Kerusakan organ perifer pada suara. Perkembangan sepele dan kekakuan membunyikan nada utama suara. Rosen suaramu. Klasifikasi suara. Cakupan yang komprehensif dari masalah dengan suara yang rusak

Sentral (aponi psikogenik atau bisu sterik)

Perifer (phonastenia, disfonia hipotonik dan hipertonik atau aphonia, mutasi patologis)

Tengah (disfonia dan aphonia dengan disartria dan anarthria)

Perifer (dysphonia dan aphony dalam kasus penyakit laring; rinophonia).

Gangguan suara organ pusat diikat dengan paralel dan paresis pita suara, memperbesar kerugian otak, atau otak, saat melakukan jalur saraf. Suara organ pusat terganggu oleh anak-anak dengan kelumpuhan otak kekanak-kanakan.

Penyebab kerusakan organ perifer pada suara disebabkan oleh perkembangan penyakit atau perubahan anatomi pada alat suara. Di antara mereka ada radang tenggorokan kronis, diagnosis dan trauma laring, paresis perifer dan kelumpuhan (dengan saraf rotasi yang parah), "penyakit pembuluh darah tulang belakang", bengkak (papilomatosis) laring, perbaikan setrum

Jika terjadi gangguan fungsi suara, maka fungsi alat vokal akan terganggu ketika organ telinga keluar. Gangguan fungsional sentral suara (aponi psikogenik) keadaan yang diturunkan dari situasi psiko-trauma. Paling sering, wanita yang sakit mental karena reaksi neurotik ditemukan didiagnosis.

Sebelum disfonia hipotonik dan aphonia, paling sering terjadi paresis miopati bilateral (paresis mukosa laring interna), vokalisasi GDVI, difteri, influenza, dan suara keras. Perkembangan disfonia dan aphonia hipertonik (spastic), sebagai suatu peraturan, terkait dengan kekuatan suara yang luar biasa.

Kehilangan suara dengan laringitis kronis, yang disebabkan oleh lesi pada aparatus saraf-otot laring dan kurangnya pita suara. Cacat dalam suara memutar dengan mengorbankan suara normal, stamina yang kuat, inodi - ketidakbahagiaan vokalisasi. Karakteristik sub'aktivitas yang tidak tepat di tenggorokan - remuk, keringat, mentah, perasaan "payudara", empedu, wakil.

Dalam kasus paralel perifer dan paresis laring, suaranya mungkin out-of-the-box, atau bahkan serak. Hilangnya suara diawasi oleh batuk refleks yang kuat, sadar diri, sesak, tidak nyaman. Diskoordinasi fonasi dan perilaku adalah tanda cacat yang semakin cepat.

Suara patah, diikat dengan embusan baik dan jahat, laring berkembang dalam suatu perbuatan, di dunia tumbuh dewasa. Seolah-olah, untuk membawa keterlibatan operasi yang penuh belas kasihan di laring, suara-suara terakhir dihancurkan. Ketika laring orang terlihat, suara meningkat; pada saat yang sama, fungsi dikotomi akan sangat terganggu, dan akan terjadi penurunan pertumbuhan trakea dan faring.

Dengan paresis sentral dan paralel laring, yang spontan dalam kasus disartria dan anarthria, suara menjadi lemah, tenang, urivial, tuli, monoton, gugup - dengan penampilan hidung.

Kerusakan organisasi suara pengembangan gratis, Mengatasi penumpukan kosa kata dan perkembangan struktur gramatikal, suara pecah, komunikasi yang sulit dan kontak sosial. Suara yang rusak, yang telah tumbuh menjadi sifat buruk orang dewasa, dapat membuat profesional tidak dapat diandalkan.

Menjadi perifer untuk gangguan fungsional suara, latar belakang adalah "kelemahan" profesional dari profesi suara-speech tertentu. Sebelum manifestasi fonasthenia, dirasakan tidak nyaman untuk mengatur suara suara, (membuatnya terasa lebih baik), perepryvannya (osіchki) dan suara shylyuvanija, suara serak. Pada periode fonasthenia yang megah, suaranya bisa hilang. Sebagian besar latar belakang tidak memerlukan perawatan apa pun; suara diperbarui secara independen dari periode pembaruan.

Dengan disfonia hipotonik, sebagai akibat dari paresis selaput lendir internal laring, lipatan vokal non-lembab berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam suara serak, kita menyuarakan suara kita, nyeri pada otot-otot lidah dan otot; di vipadkah penting Anda hanya bisa membisikkan mova. Dalam kasus disfonia hipertonik, dikelilingi oleh kejang halus lendir laring, suara menjadi tuli, kasar; dengan aphonia - bukan vinikak zovsim.

Mutasi patologis dapat berputar dalam pelestarian suara yang terdengar tinggi pada akhir periode pubertas, suara yang tidak stabil (nada rendah dan tinggi cherguvanny), suara yang terdengar rendah, dll.

Gangguan fungsional suara karakter sentral (bisisme isterichny, aphony psikogenik) ditandai dengan suara kedua yang simultan, bisikan yang tidak nyaman, semuanya menyelamatkan tawa nyaring dan batuk. Penting untuk membedakan antara minoritas bentuk nonmixing dari pita suara. Mengatasi gangguan psikogenik pada suara adalah sepele, dimungkinkan untuk berulang berulang kali dan untuk memperbaharui suara.

Penetapan alasan hilangnya suara dilakukan oleh otolaryngologist, phoniatrist, ahli saraf; doslіdzhennya dari karakteristik utama terapis suara - bicara. Laringoskopi digunakan untuk mendeteksi pengapian abnormal anatomis alat suara;

Dalam diagnosis tambalan bengkak, ada sinar-X dan CT scan laring yang sangat diperlukan. Elektromiografi dilakukan untuk menyangkal informasi tentang fungsi renungan laring. Untuk bantuan elektroglottografi, evaluasi perubahan perangkat suara dalam dinamisme.

Terapi wicara rutin meliputi penilaian anamnesis, skarg, kekhasan suara, sifat bantuan suara dan serangan suara, dikotomi fisiologis dan fonasi, karakteristik tempo-ritmik dan intonik gerakan; viznachennya jam dari frekuensi maksimum.

Perubahan mobile robot jika terjadi perubahan suara yang merusak adalah karena alasan dan sifat dari gangguan fonasi. Jadi, dalam kasus gangguan fungsional, suara dengan makna tertinggi seharusnya gagah, pijat permukaan anterior, terapi olahraga, fisioterapi, perhatian pada mode suara. Dalam kasus kerusakan organ pada suara, terapi obat oral dan otot (pemberian obat endolaringeal, konsumsi) dilakukan, setelah indikasi - perawatan bedah patologi THT (kelainan terlihat lipatan berlebihan)

Robot terapi wicara menurut suara cacat yang diperbarui harus memperbaikinya lebih awal, untuk mengatasi fiksasi pengiriman suara patologis, berusaha mengurangi hasil, untuk mencegah perkembangan reaksi neurotik terhadap cacat.

Fungsionalitas tersebut terikat dengan perubahan jam di laring, sehingga dalam prosesnya dibutuhkan suara yang normal untuk bersuara.

Dalam kasus kerusakan organ, ada perubahan kaku pada kuncup laring, pita suara, dan terompet di atas kepala. Dalam prosesnya, ambil ahli terapi wicara untuk memberikan gambaran tentang fungsi komunikatif suara, meskipun kecerahan suara (kekuatan, tinggi, timbre) sering diadopsi sesuai dengan norma.

kerusakan fungsional

Pada anak-anak, kami akan memperluas kerusakan ini adalah nama disfonia spastik, yang disebabkan oleh aktivitas suara yang berlebihan. Telinga perkembangan disfonia dipromosikan kira-kira pada minggu ke-5, dan frekuensi tertinggi ditunjukkan pada anak-anak dari 8 hingga 10 tahun. Disfonia lebih sering terjadi pada anak-anak dengan keaktifan aktif, suka berbicara dengan suara, berteriak. Panggil anak dengan disfonia suaranya keras dan jelas dan bersih, dan sampai malam, suara serak tumbuh selangkah demi selangkah.

Sebagai aturan, urutan aktivitas suara yang berlebihan saat menangis pada anak-anak rentan terhadap tonsilitis kronis, kelenjar gondok, radang tenggorokan. Kemunduran suara yang rapt dapat dimanifestasikan pada anak pada kutu daun penyakit alergi. Diagnosis disfonia juga dapat disebabkan oleh pikiran yang tidak higienis - minum, redup, kebisingan di samping, dll.

KERUSAKAN ORGANIK

Athos dan disfonia dibawa ke bagian tengah kota, karena didorong oleh anak-anak, yang menderita disartikulasi (anggur: Div. Bab III dari sepupunya.)

Untuk porositas perifer, suara dinaikkan melalui perubahan patologis di laring. Alasan untuk mengobati radang tenggorokan, diagnosis, cedera, bengkak, paresis anak-anak saya yang lemah, anak-anak mіzhgіr'ya (anggur: Div. Bab IV dari tsіe obsibnik.), Stenosis parut (stenosis)

Sehubungan dengan perubahan anatomi pada laring dan pita suara, munculnya afonia dan disfonia berjalan organik. Dengan aphonia, anak berbicara hanya pose, suara tidak muncul ke suara saat batuk. Dalam kasus disfonia, suaranya monoton, serak, tuli, sering vidtіnkom hidung, bistroіssayuschіy.

Penjaga dan pengembangan seluler. Akumulasi kosakata, perkembangan fret gramatikal Movi, Soundimov akan diabaikan.

Karakteristik juga asthenizatsiya somatik dan psikis (kelemahan), masalah emosional, gangguan regulasi diri.

Lesi perifer kadang-kadang diketahui dengan suara pada anak-anak yang berpenglihatan lemah dan tuli. Dalam cich vipadkah, nada, kekuatan, dan timbre suara berubah melalui visibilitas, atau penurunan kontrol akustik selama pembilasan.

Aphonia dan disfonia organisasi dan fungsional dikembangkan karena alasan, mereka merespons, sesuai dengan gambaran laringoskopi laring dan tingkat peningkatan suara.


Disfonia hipotonik.

Geli dengan penurunan nada g / s. Alasan: terus-menerus terlalu banyak bekerja g / a, keadaan kesehatan yang buruk dari para bangsawan dichally atas yang tertunda. Ini adalah kelemahan muses secara inheren. Jam terakhir flash tidak sama dengan penurunan g / s. Sebagian besar kotak suara berbentuk oval (biasanya - roda tiga sisi yang sama).

Disfonia hipertensi.

Seringkali anak-anak didiagnosis dengan gangguan fungsi perifer suara - disfonia hiperkinematik - ketidakharmonisan dalam suara, sebagai akibat dari kelelahannya (menangis keras, tidur, mendengar suara baru), salah M. Zeman protes, artinya disfonia hiperkritis hanya disebabkan oleh "ado "Fired") .). Tidak dapat dihindari untuk menghasilkan dikotomi hidung sebelum Anda memakan keanehan tenggorokan dan laring, mengosongkan mulut, menyebabkan pembakaran pita suara. Kerasnya ketidaksetujuan terhadap suara dan dikhannya tampak pada beberapa anak yang sedang sakit alergi. Usunennya sang protagonis menormalkan suara dan dichannya. Alasan utama disfonia hiperkinetik adalah pikiran negatif:

minum, redup, volume;

sangat guchna mova dalam kolektif kekanak-kanakan, di lingkungan yang bising;

zapalyuvannya dikhal bangsawan, zahvoryuvannya untuk organisme.

Ketika ada lykuvannya selama satu jam, disfonia memiliki karakter kronis dan berlanjut menjadi suara serak. Saat melihat laring, ini menunjukkan bahwa laring hiperfungsional selama jam kilat - pintu masuk ke laring berbunyi, epiglotis menarik ke belakang, Anda TIDAK melihat lipatan, laring naik ke atas bukit. Lipatan-lipatan suara cepat terjepit satu per satu, akibatnya terjadi hiperemia (latar belakang) dan sedikit pembengkakan di bagian tepi.

Untuk kedua bentuk disfonia yang dijelaskan, perubahan patologis yang tidak parah pada laring dan perut adalah karakteristik ketika fonasi suara keras pada batuk terdengar (sebagai akibat dari aphonia organ).

Zmishana hipohipertonik disfonia. Ini ditandai dengan penurunan nada g / s, peningkatan nada lipatan kuburan. Paling sering, formulir dimaksudkan untuk menunjukkan keadaan laringitis, trakeitis, jika lipatannya dapat dimaafkan, mereka termasuk dalam mekanisme jaminan suara sebagai kompensasi. Saat Anda melihat sekeliling, Anda melihat lipatan yang bertambah besar, terkadang berubah, satu per satu, dan suara berubah.

Untuk pencegahan masalah fungsional setelah dimulainya kunjungan pemeliharaan preventif:

jangan berteriak (terutama di tempat redup, di udara, di angin, di dingin), jangan bersuara;

dari waktu ke waktu mereka melihat-lihat pengetahuan, sering mendapatkan tonsilitis dan kelenjar gondok;

jangan seram dengan paduan suara yang membosankan.

Mutasi patologis.

Untuk gangguan fungsional suara, lakukan mutasi patologis pada suara. Dane vozlad dapat diklasifikasikan sebagai prikordonne antara kerusakan organik dan fungsional. Mutasi adalah perubahan fisiologis pada suara sebelum jam menuju dewasa, yang disertai dengan sejumlah manifestasi patologis pada alat suara dan suara. Bagi kebanyakan orang muda, seluruh prosesnya tidak nyaman.

Mutasi ini terkait dengan pertumbuhan laring yang berkilauan. G / s untuk pemuda podvzhuyutsya sebesar 6-10 mm, sehingga 2/3 dari peningkatan. Dengan laringoskopi, hiperemia selaput lendir laring muncul, dan visibilitas celah vokal muncul. Pada anak perempuan dengan g / s, hanya 3-5 mm yang ditambahkan.

Inti dari mutasi polaritas adalah bahwa pertumbuhan bagian sekitar alat vokal podletka tidak harmonis. Misalnya, g / s akan tumbuh menjadi jumlah penuh, dan lebarnya menjadi tidak penting, resonator yang kosong akan muncul dari laring yang tumbuh, dan epiglotis sering menjadi kekanak-kanakan pada pria muda. Akibatnya, koordinasi dalam robotika mental dan laring akan rusak. Semuanya harus dilakukan ke titik di mana suara para pemuda terlihat, keras, rendah, kasar; Mensponsori diplophonia (bitonal), sehingga dapat dilihat dalam nada tinggi dan rendah, karena mereka memberikan satu dari satu per oktaf keseluruhan, pada saat yang sama mereka mendapatkan bantuan, dan yang baik. Pada anak perempuan, timbre, kekuatan, dan karakter suara dapat berubah, tetapi tanpa perubahan yang tajam. Ular itu berguling-guling dengan suara cepat, jangkauan ular besar, menjadi kuat.

Biasanya, mutasi dapat ditemukan dalam bentuk decilkoh. Seringkali ditunjukkan bahwa ada sedikit suara serak dan sedikit stamina dalam suara. Di tetes terakhir para pemuda, selama satu jam, promosikan suara, suara mulai muncul, nada rendah dari timbre bass muncul. Juga, "ziskakuvannyu" sering terdengar dari taburan anggur, karena semuanya tumbuh, akibatnya, timbre kekanak-kanakan akan digantikan oleh cholovichy. Inodi, suara floppy raptor yang tipis mengambil karakter yang keras, ada suara serak sampai aphony, jika timbre cholovy didirikan.

Mengatasi mutasi dapat mempercepat:

v keadaan bola yang diremehkan;

v gostry abo laringitis kronis;

v rіzn penyakit menular;

Mutasi patologis dimanifestasikan dalam cara panjang untuk memangkas falsetto, atau dalam mutasi sepele (suara yang membentang beberapa rocky terdengar kekanak-kanakan, atau falsetto terdengar untuk menerobos pada suara cholovy terkecil). Pemuda yang tidak bersalah mengembangkan mutasi awal, jika suaranya selalu kasar. Alasannya adalah kondisi awal kedewasaan dan kelelahan alat suara. Pada anak-anak, otak terhindar dari mutasi bengkok, jika suaranya berkurang secara signifikan, untuk menghibur melodi dan musikalitasnya sendiri. Mutasi semacam itu sering ditemukan pada kasus kerusakan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar supranirkovy. Penurunan adrenalin dalam darah suara wikikak: penurunan nada lendir laring, g / s berkumpul secara umum, akibatnya suara terlihat dan cepat lelah.

Ini adalah tugas sepele untuk membawa masalah fungsional selama satu jam ke gangguan suara yang stabil, muncul perubahan atrofi pada laring dan pertumbuhan berlebih dari masalah fungsional pada organ.

Papilomatosis laring.

V kekanak-kanakan seringkali laring baru yang baik dibuat - papiloma, yang mewakili bagian berkutil dari etiologi yang tidak jelas. Bau busuk paling sering ditemukan pada abo pomilkovy yang sebenarnya g / s. Pada saat yang sama, jelas bahwa suara serak berkembang, ketika mencapai aphony, di dunia pertumbuhan dan pertumbuhan jumlah papila, itu berarti kemunduran semangat. Metode bedah sering menyebabkan stenosis sikatriks laring - perubahan signifikan dalam penutupan laring yang tidak normal. Operasi numerik agar tidak terlihat permanen adalah papil, scar, ilusi laringotrakeotomi (dyrochka in shia, through yaku ditin can dichati) hingga menimbulkan kerutan laring, bercampurnya gumpalan g/s, kemahiran Warisan Yak, vinikє gross dysphonia abo aphony.

Dalam kebanyakan kasus g / s, bangunan akan membeku, menghilangkan bau busuk secara permanen di kamp yang tertutup dan terlihat sulit diatur. Ketika karakter bau ditentukan, bau gugup dalam amplitudo (kekuatan suara adalah amplitudo tusukan, kekuatan suara juga akan berubah, jika serak) dan frekuensi (nada suara). suara adalah frekuensi bau, bahkan jika itu rendah, maka suara tinggi). Amplitudonya seringkali lebih rendah, dan reruntuhannya sendiri melemah.

Urutan bentuk laringitis difus dikembangkan secara lokal, hingga hari kedelapan dan Chordi marginal dan satu sisi ditembakkan dengan satu g / s. Kraiovy Khordi secara klinis dimanifestasikan oleh kekasaran dan latar belakang tepi utama r / s. Sebagai aturan, g / s tidak berputar di latar belakang, itu di kamp loop tertutup. Amplitudo kolivan pada suatu waktu berubah.

Dengan gangguan fungsional yang sepele, ada perubahan organ di laring - untuk merusak dan membengkak lendir, vuzliks muncul di tengah g / s (disebut screamer vuzliki). Faktor sebelum munculnya institusi pendidikan tinggi adalah hipotonia renungan di alat suara, transfer infeksi, operasi hidung dan tenggorokan. Hanya universitas-universitas itu yang muncul di bawah rezim gerakan belajar yang telah ditetapkan sebelumnya, kuno untuk menjadi akrab dengan jalur terapi atau bedah dengan cara yang sama dengan hak foniatrik. Di sekolah menengah, dichanna fonasi menjadi dangkal, lemah, stres. Universitas lebih cenderung disponsori oleh anak laki-laki. Jumlah palsu sering disimpan dan sama. Dengan polig / s, gambar lebih penting. Di atas, g / s tidak hilang, atau berapa kali asinkron, melemah, dan itu dalam komunikasi umum.

Paresis dan laring paralel.

Menang, misalnya, saat pertunangan operasi, jika saraf kembung sakit, adalah saraf g / s. Visibilitas latar belakang adalah untuk menghasilkan kerutan di samping dan di samping - sebelum jam berlangsung. Dalam kasus paresis, pelemahan diindikasikan, mlyavi g / s dengan amplitudo kecil dan perubahan pada selaput lendir. Saat paralel, panggilan berada di latar belakang hari itu. Dalam kasus paresis dan suara paralel, tidak ada, atau suara serak, lebih berdebar saat bergerak, tersedak, batuk, kesulitan dalam mobilisasi.

Robot di atas suara.

Otzhe, suara jeritan, suara melalui mulut dan melalui nis diperbarui, suara telah muncul, tetapi permintaan telah muncul dengan benar. Secara alami, terapis wicara bertanggung jawab atas produksi suara pada rinolalik, disartria atau anak yang dioperasi karena dorongan papilomatosis atau stenosis laring. Setidaknya 2-3 pekerjaan per hari sangat diperlukan! Di rumah, Anda perlu mengkonsolidasikan hasilnya. Dan begitu - dengan hamparan batu decilkoh. Jadi, jadi, rock_v. Dengan bantuan diagnosa, proses rehabilitasi akan berlarut-larut. Untuk membantu para ayah di situs web kami, mereka telah mendistribusikan: “ Pengaturan dan otomatisasi suara "," Vidi movnyh porushen», « robot yang kompleks di atas cucian ».


Fonasthenia adalah penurunan suara di deretan vipadkiv, terutama pada tahap tongkol, tetapi tidak diawasi oleh perubahan aktif yang terlihat pada alat suara. Dane, kami memiliki karakter profesional dan berkembang di antara individu-individu dari profesi voice-speech. Latar belakang muncul dalam koordinasi yang hancur dikotomi dan suara, humor buruk dalam suara - melembutkan dan melembutkan suara, dalam penampilan ledakan dan sejumlah respons sub-aktif. Bentuk gostri bisa supravodzhuvatisya dengan aphonia.

Sastra tidak memiliki sudut pandang tunggal tentang alasan diagnosis fonasthenia. Beberapa prekursor menyebabkan trauma mental dan perubahan emosi. untuk bach alasan dalam mode suara penjaga nedotrimanny ketika bersemangat boggling para bangsawan dichally atas.

A. Mitronovych-Modzheevska untuk melacak latar belakang keruntuhan neurosis dan insiden keruntuhan terkoordinasi. Kerusakan analog, yang disebabkan oleh kerja berlebihan dan pada peralatan suara, tidak akan memenuhi syarat sebagai latar belakang palsu dan jelas terputus-putus. Orang-orang yang selamat dari podilu semacam itu tidak mengejar ketinggalan.

Disfonia hipotonik (Athos) dipukul, sebagai aturan, paresis miopati bilateral, yaitu paresis musculus internal laring. Bau busuk terdeteksi dalam kasus infeksi deyakkim (GDVI, flu, difteri), serta dalam kasus suara yang terlalu keras. Suara waspada, dan suara lipatan terdengar. Dengan keruntuhan fungsional dari renungan internal laring, perlu untuk mendapatkan satu muff, seringkali sepasang muff (beberapa di antaranya bahkan lebih bau). Dengan suara hipotonik, lipatan pada saat berkedip tidak goyah, di antara mereka ada butiran, yang bentuknya terletak dalam bentuk sepasang moncong orang asing (Gbr.). Patologi suara dapat dimanifestasikan dalam bentuk mudah serak hingga aphony manifestasi vokal, ketegangan dan nyeri pada otot-otot lidah, tekanan dan dinding dada.

Paresis salep kranial tiroid (a);

paresis mukosa kranial transversal (b);

kombinasi paresis tirokranial

dan sambungan melintang (dalam)

Gangguan suara hipertonik (spastik) dikaitkan dengan peningkatan nada mukosa laring karena peningkatan kejang tonik pada saat penembakan. Alasan untuk tuduhan ini tidak secara langsung, tetapi disfonia spastik dan aphonia berkembang pada individu yang memaksakan suara mereka.

Hipertonisitas dapat menutupi suara dan lipatan vestibular. Ketika suara terdengar, suara itu tidak menang, tetapi ada suara nyaring, suara tumpul. Dalam beberapa kasus, visibilitas lipatan vokal (hipotonus) dari ketegangan otot vestibular (hipertonisitas) diamati. Saat membuat pernyataan, suara kasar dan monoton tertentu disebut lipatan palsu.

Untuk memperbarui fungsi normal perangkat suara dalam kasus fonnesthenia, perlu untuk bertahan karena semua alasan untuk diagnosis. Ini telah berkembang sebagai akibat dari pemaksaan suara yang terus menerus, perlu untuk campur tangan dan ketertiban, dan juga untuk menyatukan situasi psiko-trauma, karena mungkin ada pengaruh negatif pada sistem saraf. Podvizhennyu phonation vidih, znhozhennyu dichnoy dukungan datang postyna menghormati pekerjaan phonopedic.

Osilasi suara serak yang jelas dalam kasus fonasthenia tidak mencoba untuk memperlambat, maka pelatihan fungsional dihasilkan sebelum suara diatur, diketahui praktis, nyaman dengan opsi minimum untuk perangkat suara. Individu yang tepat untuk posisi kulit fonasi mudah diterima dengan suara yang sepele M. Individu dengan pendengaran musik yang menjijikkan dapat direkomendasikan garpu tala koristuvatisya. Untuk keseluruhan garpu tala, bagaimana terdengar seperti suara, berlaku untuk saat ini, dan suara seperti bi tumbuh ke suara. Secara signifikan meletakkan pengetahuan dan konsolidasi kinestesi yang benar dari memimpin suara. Yang phonopedic subal memiliki hak untuk tidak sulit dan dilakukan dengan cara yang sangat teratur.

Dalam suara yang diperbarui dalam kasus hipotensi penghancuran hipertonik di tempat pertama, perlu untuk memperbaiki dikotomi, untuk membangun dukungan dikotomis. Tugas utama robot terapi wicara Polyaga dalam aktivasi alat suara jika terjadi gangguan hipotensi dan koordinasi baru, pengetahuan tentang kemacetan jika terjadi hipertonisitas. Saat melakukan dikotomi diafragma, dalam kasus dislokasi hipotonik, suara-suara dapat ditahan di sebelah kanan kompleks B, mengaktifkan moncong bagian dalam laring, dan kemudian pindah ke suara-suara di sebelah kanan dalam arti yang luar biasa. Suara memiliki hak untuk dimainkan pada suara serangan yang solid, kemudian ditransfer ke serangan yang lembut.

Dalam kasus penghancuran hipertonik, kesempatan untuk menyerang suara dapat dipicu. Vaughn dopomagє untuk melemahkan nada. Dengan bantuan meta vikonuyut dikhalnі hak untuk kompleks A s disuarakan.

Posisi Pochatkov - duduk di atas stiletto.

1. tarik napas melalui nis, lihat melalui nis, mіtatsіya stogonu;

2. tarik napas melalui nis, lihat melalui mulut dengan suara a;

3. tarik napas melalui mulut, lihat melalui ns, mіtatsіya stogonu;

4.vidh melalui nis, podovzheniya vidih ​​melalui nis, imitatsiya stogonu
dari fasilitas di kintz;

5. tarik napas melalui n_s, lihat melalui bibir yang mencengkeram gila-gilaan dan suara-suara dari suara berbibir dua yang sedikit mati rasa;

6. tarik napas melalui ns, lihat melalui nіs poshtovkami, mіtatsіya dari tumpukan jerami yang menyimpang.

Sejalan dengan sisi kanan, pijatan pada permukaan depan bahu dilakukan untuk mengurangi tekanan lendir. Seperti trenuvannya alat suara gotuvannya ke fonasi, dan gemuruh sonata sonata yang nyaring M untuk mencapai dalam studi kelompok tertentu mudah untuk mencapainya dengan aphony. Untuk menetapkan povnotsіnnogo "mukannya" yang jelas untuk saat ini phonopedic benar sulit untuk tidak sumbu. Vinatok menjadi individu dengan suara yang rusak parah, petunjuk lemah dari jaminan suara patologis. Dalam kasus seperti itu, tren fungsi dermal, dermal ke kanan, peningkatannya lebih sepele.

Menulis pelatihan psikoterapi yang sengaja dipikirkan, dengan penuh semangat mulai berteriak dengan suara keras. Suara terbaik muncul dari pengiriman batuk dan pengenalan yogo di gudang ka, ko, ku, ki, ke; potim yak, masak, masak, cik, kue. Abo melihat "dzizhchannya" dari gudang zhu, zhu, zhu, zhi,

Untuk mengkonsolidasikan suara putus asa dalam yang palsu dilakukan suara benar... Jika suara rusak di kompleks masalah yang paling penting, masalah teknis menjadi stagnan pada tahap tertentu - tambahkan "I-2-M", "VIR-4", "AIP-2", pendengaran Strakhov. Untuk bantuan, cich telah menyesuaikan kontrol atas timbre dan kekuatan suara.


Di balik langkah pemutusan fonasi, terlihat disfonia (bagian dari gangguan kekuatan, kekuatan dan timbre suara) dan aphonia (visibilitas suara). Dalam kasus disfonia, suara menjadi tuli, serak, serak, tidak termodulasi, gemetar, bistro-mengganggu, inodi - nasal. Afonia ditandai dengan suara yang lebih terlihat, suara dan kemampuan berbicara tanpa bisikan.

Untuk alasan dan mekanisme fonasi ROSLADIV berkembang:

Fungsi suara tidak sering muncul rusak pada anak-anak dan orang dewasa. Alasan ketidaksetiaan pada suara bahkan lebih buruk daripada riznomanitni: jebakan laring, nasofaring, orofaring, legenda, bronkus dan trakea, jantung dan jantung - sistem peradilan, kegagalan untuk mengikuti aturan kebersihan pink dan suara, dan juga pendengaran

Pentingnya faktor etologis adalah untuk menghasilkan gangguan organik dan fungsional pada suara, di antara mereka penting untuk membaca di antara mereka, sehingga perkembangan semacam ini di dunia pintar. Gejala tongkol kerusakan organ dapat berupa gangguan fungsi laring yang lebih jarang dan suara serak ringan; Dari samping, kerusakan fungsional sepele oleh penyebab perubahan organik persisten di laring, dan tampaknya sepele pada suara.

Adalah pintar untuk membedakan suara pada organ dan fungsi, yang penting untuk pilihan metode perawatan foniatrik dan perkiraan terapis wicara yang akan diambil. Beginilah fungsi laring dan pita suara diikat dengan perubahan selang waktu fungsi laring, pita suara, sehingga sebagai hasil terapi wicara, suara bisa terdengar normal. Dalam kasus kerusakan organ, perubahan anatomi patologis pada laring, pita suara, supra-terompet, dapat diperbarui dalam fungsi komunikatif suara;

Di jam Denmark, tidak ada satu pun klasifikasi kehancuran dalam suara. Klasifikasi paling modern didasarkan pada prinsip yang berbeda dan mendorong:

1.Tahap pergantian keruntuhan. Semua suara yang rusak dibagi menjadi 2 kelompok besar: Afonya dan disfonia. Afonia - suaranya lebih terlihat, disfonia - perubahan warna nada suara untuk rakhunok tanda tambahan dodatka. Union of European Phonators mengusulkan lipat klasifikasi suara yang rusak: 0 poin - norma, 1 poin - langkah mudah, 2 bali - perdamaian, 3 bali - disfonia penting, 4 bali - Afonya, 5 poin - suara dari larinektomi.



2.prinsip etologi : 1). Faktor psikis, scho wiklikayut suara yang rusak (#psikogenik aphony). 2). Pengerahan suara yang berlebihan atau berlebihan (# disfonia hipotonik atau pita suara voslikov). 3). Zapalny zhvoryuvannya (#riniti, pharyngiti). 4). Kelemahan alat vokal, kekhususan konstitusional, diucapkan. 5). Cedera (#bedah, bergelombang, paresis dan laring paralel, kolapsnya slit-facial skeleton); cedera, diikat dengan cedera di korteks serebral, yang mengarah ke manifestasi disarthric dan aphonic. 6). faktor pusat sosial, Kolimova vinyk z nasliduvannya.

3.Untuk sifat pertempuran : 1). Kehilangan suara vokal. 2). Kekuatan suara yang rusak: suara lemah (paresis, parallichі), disfonia hipotonik, suara yang terdengar tidak stabil. 3). Kerusakan, diikat dengan kerusakan resonansi (rhinolalia, rinophonia). 4). Perubahan timbre suara: langkah-langkah suara serak, modulasi suara, melodi suara. 5). Fitur ntonuvannya.

4.Karena sifat cacatnya : 1). kancing fungsional (ular yang memiliki sifat time-based). 2). Kerusakan organik, terikat dengan kerusakan anatomis pada organ atau jaringan.

Penghancuran suara. fungsional: 1. Disfonia hipotonik (Hipofungsional dan hipokinetik) - gangguan suara, disertai dengan penurunan nada pita suara. menyebabkan: Pasca kelelahan perangkat suara; ditransfer lebih awal dari keadaan ilusi para bangsawan dichal atas; kelemahan lendir laring; rіdko vrodzhene. lokalisasi: Lipatan suara dapat menyebabkan tingkat tekanan rendah, sedikit lebih berkedip, nada merendahkan, nada merendahkan, untuk jam suara, lebar suara 2-4 mm, dan melemahnya jumlah amplitudo kecil atau rata-rata; dalam kebanyakan kasus, sifat sinkron dari yak adalah dalam frekuensi dan kekuatan. tanda-tanda akustik: Pada fallowness dari bentuk dan ukuran garis suara, timbre suara berubah (dengan garis tinggi, suara tinggi, dengan oval - fonasi dengan aspirasi, dengan lendir tricyte - suara yang tidak normal berdada, rendah serupa

Disfonia hipotonik menjadi 85% dari semua gangguan fungsional, 55% anak-anak. Perlu dijelaskan bahwa pada tahap awal, organisme tampak lebih responsif terhadap peningkatan aktivitas, sehingga hiperfungsional.

2. Disfonia hipertensi (Hiperfungsional dan hiperkinematik) - gangguan suara, wicclicks karena nada otot pita suara. menyebabkan: Vikoristannya tegas menyerang suara, memaksa kekuatan bergerak dan spivu, suara victoriannya terlalu keras. lokalisasi: Setelah satu jam suara, lipatan dengan cepat tergelincir satu per satu, akibatnya ada sedikit pembengkakan di wilayah tersebut; suara lipatan keuntungan, persuasi, hipertrofi, vbrani, nabryakli, viglyadayut tenang, berada di kamp tertutup; Inodi unruffiness untuk pergi dengan mengobrol singkat dengan sedikit amplitudo. tanda-tanda akustik: Suaranya kasar, serak, kasar, tajam dengan vidtink logam yang menembus; terdengar tertekan.

Disfonia hipertonik memiliki posisi preorganik, seperti perubahan ukuran lipatan, aktivitas pita suara pomonous, posisi pra-nodular, dan mungkin polip.

3. Disfonia hipohipertensi (Zmіshana). menyebabkan: Stimulasi nyeri laringitis, trakeitis, papilomatosis, jika lipatan vestibular termasuk dalam proses penembakan, dan suara-suara praktis tidak berfungsi. lokalisasi: Ditandai dengan penurunan nada pita suara dan peningkatan aktivitas lipatan vestibular; lipatan vestibular bertambah besar, berubah, selama jam kilat, satu per satu, menambahkan suara. tanda-tanda akustik: Suaranya kasar, viznazhutsya, nada rendah, tidak wajar.

4. Afonya psikogenik . menyebabkan: stres setrum, Perelyak, konflik, kejutan saraf, seperti mekanisme start-up, bagaimana menghasilkan suara; aphony psikogenik - teriakan minta tolong. lokalisasi: Lipatan suara tidak bergetar selama fonasi, lebar bentuk oval 4-6mm, seringkali dengan satu jam perubahan frekuensi dan amplitudo jumlah kedua lipatan suara, itu dimaksudkan secara sepihak gugup; suara shilina tidak dapat membentuk suatu bentuk; Sebagai hasil dari pemendekan satu sisi secara bergantian dari amplitudo susunan pita suara, lebar suara dapat berubah dari sisi ke sisi garis tengah dan menjelaskan bisikan. tanda-tanda akustik: Lyudin hanya bisa menggunakan posheps kapan saja refleks gila(Smіkh, Playa, batuk).

Afonya psikogenik diliputi oleh beberapa status wanita, sering kambuh.

5. dinding latar belakang - Gangguan pada suara, yang ditandai dengan penurunan koordinasi antara tindakan, fonasi, artikulasi, dan fungsi resonator dikosongkan berdasarkan schlichnosti neurotik. menyebabkan: Untuk membuat perbedaan dalam suara para profesional; posisi suara yang salah, memaksa sp_v, stres, menggeser kemampuan fisiologis peralatan suara. lokalisasi: Kehilangan suara dapat bermanifestasi sebagai suara hipotonik, suara hipertonik, atau sebagai gambaran laringoskopi normal. tanda-tanda akustik: Hilangnya fungsi vokal yang melemah, ketika laring dalam keadaan mekanis; gejala kepala adalah scar subaktif dari orang sakit pada munculnya suara yang membosankan, perubahan warna suara, perubahan warna suara, kekeringan dan keringat di tenggorokan, suara yang menonjol. kesan sedikit "payudara bodoh"

Untuk memasang diagnosis ini, perlu dilakukan pembacaan stroposkopi.

6. disfonia spastik - tergelincir, diliputi oleh dikordinasi dikhannya, fonasi dan artikulasi. menyebabkan: Orlova vkazuє, yang merupakan semacam gangguan fungsi neurodinamik, cara memutar dalam aktivitas intensif duniawi dan diskoordinasi renungan laring baru, serta renungan disfungsional; Alasan paling umum adalah trauma mental atau stres. lokalisasi: Berkeringat pada lipatan vestibular, keruntuhan yang viperzhayut runtuhnya lipatan suara, yang menggoyangkan semua lengan secara kejang; hilangnya dinamika dan penurunan amplitudo lipatan suara diamati. Bau busuk penuh dengan erisipelas, bau jaring kapal yang melebar. tanda-tanda akustik: Selama satu jam, buat suara Anda berubah dari fonasi monoton menjadi nyaring; suara terputus secara spasmodik; paling sering sebelum jam tersenyum atau menangis mova menjadi normal; tertinggal selama satu jam untuk mencegah penyakit dikonsumsi selama satu jam; spіv tidak sulit (nagadu zaykannya); disfonia spastik mirip dengan gangguan suara dalam kasus disartria, sklerosis kemerahan.

Ramalan kondisi yang kurang baik dan hanya dalam jangka waktu 6 bulan dari telinga ke telinga dapat diubah dengan suara yang nyaring. Disfonia spastik Perevazhaє pada wanita pada periode klimaks, yang dijelaskan oleh organisme overdosis hormonal. Hal ini mirip dengan zaykannya. Tse zhvoryuvannya terlihat cerdik sebagai fungsional.

7. disfonia mutasi - gangguan suara yang berfungsi dengan cerdas. Mutasi - memecahkan (mengubah) suara, terkait dengan pertumbuhan laring yang menggali pada masa pubertas. Ini adalah proses fisiologis, dari mana ia dipandang sebagai fungsional yang cerdik. Untuk menilai secara tepat gangguan suara pada masa mutasi, perlu diketahui mekanisme mutasi dan fitur psikologis podlitka. Dengan kelebihan normal, mutasi ditemukan dalam 13-15 tahun. Pada abad-abad terakhir, proses akselerasi diamati, sehingga mutasi mulai berkurang secara signifikan. Selama jam mutasi, terlihat 3 periode: 1) pra-mutasi; 2) mutasi; 3) pasca-mutasi. Periode pertama ditandai dengan penurunan rentang suara, peningkatan volume suara, dan sedikit suara serak. Sp_vayuchі pіdlіtki sering berarti melipat dalam menyanyikan nada tinggi. Periode lain ditandai dengan pertumbuhan laring seperti duri. Suara melipat podovzhuyutsya di tengah sebesar 6-8 mm pada wanita, 10-13 mm pada pria. Tulang rawan laring tumbuh, jakun terbentuk. Lipatan suara hipertrofi, bengkak. Dalam hal mikroba, itu adalah trikutnik yang bermutasi (mutasi). Hal ini tidak sering pada lipatan suara menumpuk payudara menjilat, tapi sumbu pada perasaan menonjol vidkashlyuvannya. Suara berubah dari tinggi ke rendah untuk suara rakhunok (dari falsetto ke bass), dari bawah lutut ke laring. Faktor kedua, yang dimasukkan ke dalam timbre bar, adalah posisi laring. Sebelum jam mutasi, Anda turun ke level 6-7 pegunungan. Periode ketiga adalah periode pembentukan suara. Kencangkan selama 2-2,5 bulan. Mutasi pada wanita berlawanan dengan mensh. Akibatnya, dalam sistem endokrin anak perempuan, suara mereka dapat berkurang secara signifikan, dan timbre bisa lebih cholovic. Di seluruh periode, tidak aman untuk menerima kondisi anti-cuaca.

Mutasi tidak lengkap (tidak lengkap)- dalam kasus proses mutasi sepele yang rendah dan penuh harapan. Mutasi triva (berguling)- 3-7 roket Suara - falsetto terdengar dengan langkah kecil serak. mutasi kedua- mutasi berubah, segera setelah ada 20 rockies, jika perubahan suara selesai.

chatka! Saya tidak menulis kehancuran organisasi dari kuliah saya, jadi saya meminta Anda untuk bergetar untuk saya terlebih dahulu. boleh maafkan dalam hal dan berakhir.

Penghancuran suara. Kelompok organisasi: Kelompok I - Membesarkan lanka perifer dari penganalisis suara: 1. Rinitis, sinusitis. alasan: memiliki dingin - karakter alergi. lokalisasi: selaput lendir yang terbakar. Tanda-tanda akustik: mengubah pikiran dan resonansi, artinya mengubah kualitas suara (tuli, vidtinok hidung); untuk rakhunok merusak dikhannya mengubah vitrivalisme, suaranya tumbuh lebih kuat.

2. kengerian. alasan: panas dingin; mungkin terkait dengan penurunan fungsi kekebalan displasia, teknik inhalasi yang salah, akibatnya naluri organisme tumbuh hingga usia penyakit menular; Anda dapat memberikan percepatan ke sistem jantung, atau pergi ke viddili yang mendasarinya. lokalisasi: faring yang berapi-api dimanifestasikan oleh penglihatan yang berapi-api di panggung belakang (terus-menerus, terbakar), bisa lebih jelas (ketika ditiup, melihat sisi di tenggorokan); bau posterior faring - hiperemia yaskrava; Anda dapat mencoba membumbui pendidikan yang lembut, yang mengingatkan pada vmist yang degil. Tanda-tanda akustik: suaranya lemah, vycherputsya, serak; mova wiklikaє sakit vidchuttya.

Faringitis rentan terhadap 100% individu, yang telah menderita migdalin yang signifikan dan 95% dari seluruh populasi.

3. Laringit (gostry i kronis) . alasan: infeksi pernapasan para bangsawan dyshally, yang diawasi oleh rinitis, sinusitis, faringitis; mungkin sedikit flu atau infeksi bakteri. lokalisasi: ditandai dengan peningkatan air liur yang tajam, banyak lipatan suara; penglihatan sekretori terlihat pada pita suara melalui keengganan evakuasi, kemudian terbentuk gumpalan dan sumbat, sehingga fungsi normal pita suara menjadi lebih sulit, dan mempersulit proses fonasi; Lipatan suara bisa dibuat mengecil, sehingga orang bisa mengecil. Laringitis kronis biasanya intermiten, dapat bermanifestasi sebagai laringitis atrofi, sebagai laringitis hipertrofik, sebagai laringitis spesifik. Tanda-tanda akustik: batuk menggonggong, bermanifestasi di area laring; suaranya tuli, tidak merdu dengan sedikit tambahan rambu.

Penghancuran suara dan distribusikan ke sentral dan perifer, Kulit mereka bisa organik dan fungsional... Sebagian besar kemerosotan dimanifestasikan sebagai kemandirian, alasan tuduhan, penyakit, dan perubahan alat suara. Ada bau supra-juvati dan kerusakan yang lebih penting yang merupakan bagian dari struktur cacat pada afasia, disartria, rinolalia, dan penyakit.

Mekanisme suara rusak karena sifat perubahan aparatus saraf laring, kegigihan untuk semua pembusukan dan nada pita suara, yang memanifestasikan dirinya dalam kewaspadaan terhadap hipo atau hipertonisitas, yang tumbuh kemudian.

1... Kerusakan organisasi pada suara... Patologi suara, yang disebabkan oleh perubahan anatomi atau proses pengapian kronis dari alat suara, dipengaruhi oleh organ. Untuk kerusakan organ perifer, disfonia dan aphonia dapat dilihat pada laringitis kronis, paresis dan laring paralel, dan ketika terlihat bengkak. Langkah menuju cacat suara tidak terletak pada bentuk penyakitnya, tetapi karena gravitasinya. Jadi, dalam kasus penyakit yang signifikan, urutan aphonia dapat dikurangi menjadi sedikit perubahan pada timbre (sketsa untuk membuat laring terlihat, seolah-olah itu mengarah ke aphony).

Laringitis kronis Velmi riznomanitn. Ini dimanifestasikan dalam perubahan karakteristik selaput lendir laring, dan secara umum dan pada peralatan saraf dan daging yang aus. Ada kekurangan pita suara sampai cacat suara permanen dan sub-aktif yang diawasi, sensasi yang tidak dapat diterima di tenggorokan dan laring. Suara ditarik menjadi terdengar normal, ada desak-desakan yang kuat sampai keengganan vikonuvati untuk voice over. Kerusakan pada suara, paresis perifer yang menyelimuti dan kelumpuhan laring, didiagnosis dengan trauma, baik lesi infeksi pada laring bawah atau saraf rotasi. Ekstensi yang lebih besar kerusakan sepihak). Posisi pita suara pada sisi lesi bisa di tengah (medial), lateral (lateral) dan tengah antara nilai (intermedial). Dengan posisi lateral tikungan yang lebih besar, cacat pada suara, dengan posisi medial - dikotomi. Pecahnya fungsi laring laring menyebabkan paresis neurogenik dari mutilasi internal di sisi, yang terlihat organik pada jenis ini. Suara hari itu serak tidak normal, skargi pada tinja yang kuat saat bergerak, tersedak, batuk refleks, kesulitan dalam sekarat. Desakan diskoordinasi mekanisme refleks emosi dan suara. Dalam menghadapi cacat kasar dalam suara dengan ketidaksetujuan, sangat penting untuk merampok cacat.


Paresis sentral dan laring paralel terletak pada adanya campak di otak, pons, otak besar, bangsal. Anak-anak memiliki bau busuk ketika mereka memiliki cerebral palsy kekanak-kanakan.

Seringkali alasan kerusakan organik pada suara adalah suara yang gemuk dan saya akan menjadi jelas. Cewek yang baik lebih sering diejek oleh anak-anak dan yang lebih tua daripada yang jahat. Patologi suara di lokalisasi pembengkakan pada pita suara berkembang selangkah demi selangkah di dunia pertumbuhan. Banyak papiloma sering terhindar pada anak-anak, bau busuk dapat melebar ke seluruh laring dan kambuh jika dilihat. Papillomatosis besar dan perubahan sikatrik karena operasi bagatorazovyh mengurangi pentingnya kemunduran pikiran dan suara. Etiologi dan patogenesis penyakit ini sampai saat ini belum terungkap. Papillomatosis dini karena gangguan fungsi dikotomis dan vokal dapat diinfuskan secara negatif ke dalam pembentukan semua janji dan spesialisasi anak. Kurangnya alat vokal adalah karena gemuk yang paling hemat. Di luar visibilitas laring dari dorongan si gemuk jahat, itu akan meringankan suara rakyat dan akan secara tajam merusak fungsi dikotomi, sehingga trakea naik dari tenggorokan.

Kerusakan pada suara, sebagai suatu peraturan, tidak disuntikkan ke dalam bentuk sistem baru. Sangat penting bahwa patologi usia dini ditandai secara negatif pada perkembangan film. Operasi bagatorazovy, penghancuran gerakan melalui jalur alami ketika suara terlihat, kelemahan somatik anak itu jahat dan mungkin menjadi alasan perhatian perkembangan psiko movi, vіdhilen dalam lingkup sosial-kehendak. Anak-anak melihat kecacatan mereka, menjadi menarik diri, gugup, murung, dan melakukan kontak dengan paksa. Bau busuk yang sulit dideskripsikan dengan pengucapan suara yang benar, perbendaharaan kata bіdny, schos atas keberhasilan navchannya di sekolah. Dalam kebanyakan kasus ringan, suara anak akan rusak sebelum dimulai. Deyakі dari mereka kritis menangkap cacat, pragnit sampai yogo usunennya. nshi tidak bisa menciumnya, zalishayutsya baiduzhi ke sebuah suara.

Sangat penting untuk mengalami suara yang rusak sebagai cacat. Anda dapat melihat sejumlah alasan mengapa Anda dapat mulai mengalami keadaan pikiran. Salah satunya adalah fitur khusus. Pada individu dengan sistem saraf labial, ada lebih banyak penyesuaian suasana hati, tidak dapat mentolerir cacat. Alasan lain penilaian salah, kemauan saya sendiri. Bagato hto vvazhaє, yang merupakan paralel dan warisan dari para chuck yang tidak luput. Penyebab psiko-traumatik ketiga dari keributan adalah suara yang tidak penting dan kurangnya pengobatan yang efektif. Nareshty, salah satu alasan utamanya adalah peran suara di aktivitas tenaga kerja... Hal sepele dari suara yang rusak menciptakan ancaman bagi ketidakandalan profesional, seperti dalam kasus faktor penipuan dan astenisasi, itu dapat mengarah pada pengembangan kamp neurotik. Ada ketakutan akan peluit publik, stompluvanisme zagalny, ketidakmampuan untuk bernyanyi, hal-hal sepele, sulit tidur, kemurungan.

Disfonia hipotonik (Athos) dipukul, paresis lendir internal di laring. Bau busuk terdeteksi dalam kasus infeksi deyakkim (GDVI, flu, difteri), serta dalam kasus suara yang terlalu keras. Suara waspada, dan suara lipatan terdengar. Dalam kasus kerusakan fungsional dari renungan internal laring, dibutuhkan satu mujaz, seringkali satu pasang mujaz (oskilki lebih dari semua bau pria). Dengan suara hipotonik, lipatan pada saat berkedip tidak bergoyang, di antara mereka ada butiran, yang bentuknya terletak dalam bentuk sepasang renungan. Patologi suara dapat dimanifestasikan dalam bentuk mudah serak hingga aphony manifestasi vokal, ketegangan dan nyeri pada otot-otot lidah, tekanan dan dinding dada.

Hipertonisitas (kejang) suara rusak terikat untuk menyesuaikan nada selaput lendir laring. kejang tonik pada saat flash. Alasan untuk tuduhan ini tidak secara langsung, tetapi disfonia spastik dan aphonia berkembang pada individu yang memaksakan suara mereka. Hipertonisitas dapat menutupi suara dan lipatan vestibular. Ketika suara terdengar, suara itu tidak menang, tetapi ada suara nyaring, suara tumpul. Dalam beberapa kasus, visibilitas lipatan vokal (hipotonus) dari ketegangan otot vestibular (hipertonisitas) diamati. Pernyataan dengan suara kasar dan monoton tertentu disebut lipat palsu. Mengaktifkan kembali perangkat suara jika mode perlindungan non-gangguan selama periode mutasi dapat menyebabkan penurunan fungsi laring laring internal pada hipertonisitas pasien.

Rinophonii dan rinolalia berdiri terpisah dari tengah-tengah suara, serta mekanisme patofisiologi bidang fungsi yang salah dari anak lemah dari sifat organik abo fungsional. Ketika Anda menutup hidung, hidung membengkak di mulut resonansi, suara menarik kemerduan, timbre menjadi tidak alami. Sebagai hasil dari rinofonisasi, itu memanifestasikan dirinya dalam nasalisasi patologis semua suara lisan, suara lemah, tekanan. Cacat suara resonansi suara yang rusak, yang secara fungsional terhubung ke terowongan laring bagian dalam dan ke dalam simetri dan nada pita suara. Untuk penghargaan kepada saya. . rmakovoi (1984), rinolalia pada 70-80% adalah fonasthenia berlebihan dan disfonia hipotonik.

Untuk gangguan fungsional, suara suara pusat dianggap fungsional, tentang afoni psikogenik. Memenangkan reaksi penuh untuk situasi psiko-trauma pada orang yang sakit sampai pada titik reaksi sterik, sering di antara anak perempuan dan perempuan. Ketika jarak pandang meningkat, suara itu menangkap batuk dan tawa yang nyaring, dan seorang kenalan diagnostik yang penting. Bentuk pita suara yang tidak bercampur jika terjadi penyempitan penyempitan suara, yang dapat mengindikasikan kemunduran psikogenik. Aphony fungsional bisa kontradiktif, tetapi ketika suaranya diperbarui, itu bisa berulang.

). Dengan demikian, 60% guru, 6-24% anak dalam masa mutasi, dan 41% anak memiliki masalah dengan masalahnya sendiri yang dekat dengan suara yang pecah. Pada iblis saya sendiri, setelah kehilangan suaranya, dia menaungi pengembangan kegiatan baru dan komunal, membakar keadaan saraf-mental, memaksakan hubungan seksual pada getaran profesi.

Kerusakan suara masalah medis dan sosial, yang diperkenalkan oleh disiplin medis dan pedagogis - THT (і ї і ї - phoniatris), Neurologi, Psikiatri, dan terapi wicara

Klasifikasi suara

Di balik langkah pemutusan fonasi, terlihat disfonia (bagian dari gangguan kekuatan, kekuatan dan timbre suara) dan aphonia (visibilitas suara). Dalam kasus disfonia, suara menjadi tuli, serak, serak, tidak termodulasi, gemetar, bistro-mengganggu, inodi - nasal. Afonia ditandai dengan suara yang lebih terlihat, suara dan kemampuan berbicara tanpa bisikan.

Tiga alasan dan mekanisme pengembangan flash drive:

  • sentral (aponi psikogenik atau bisu sterik)
  • perifer (phonastenia, disfonia hipotonik dan hipertonik atau aphonia, mutasi patologis)
  • sentral (disfonia dan aphonia dengan disartria dan anarthria)
  • perifer (disfonia dan afonia dengan penyakit laring; rinofonia).

Sialan suaramu

Gangguan suara organ pusat diikat dengan paralel dan paresis pita suara, memperbesar kerugian otak, atau otak, saat melakukan jalur saraf. Suara organ pusat terganggu oleh anak-anak dengan kelumpuhan otak kekanak-kanakan.

Penyebab kerusakan organ perifer pada suara disebabkan oleh perkembangan penyakit atau perubahan anatomi pada alat suara. Di antara mereka ada radang tenggorokan kronis, diagnosis dan trauma laring, paresis perifer dan kelumpuhan (dengan saraf rotasi yang parah), "penyakit pembuluh darah tulang belakang", bengkak (papilomatosis) laring, perbaikan setrum

Jika terjadi gangguan fungsi suara, maka fungsi alat vokal akan terganggu ketika organ telinga keluar. Gangguan fungsional sentral suara (aponi psikogenik) keadaan yang diturunkan dari situasi psiko-trauma. Paling sering, wanita yang sakit mental karena reaksi neurotik ditemukan didiagnosis.

Gangguan fungsi perifer suara oleh jenis fonasthenia bisa menjadi suara yang luar biasa ganas yang berlebihan, mode suara yang tidak ditekan jika terjadi penyakit pernapasan. Mutasi patologis suara pada anak-anak mungkin diliputi oleh kerusakan endokrin, gangguan awal, dan alat vokal terbalik di seluruh periode. Sebelum disfonia hipotonik dan aphonia, paling sering terjadi paresis miopati bilateral (paresis mukosa laring interna), vokalisasi GDVI, difteri, influenza, dan suara keras. Perkembangan disfonia dan aphonia hipertonik (spastic), sebagai suatu peraturan, terkait dengan kekuatan suara yang luar biasa.

Gejala kerusakan organ pada suara

Kehilangan suara dengan laringitis kronis, yang disebabkan oleh lesi pada aparatus saraf-otot laring dan kurangnya pita suara. Cacat dalam suara memutar dengan mengorbankan suara normal, stamina yang kuat, inodi - ketidakbahagiaan vokalisasi. Karakteristik sub'aktivitas yang tidak tepat di tenggorokan - remuk, keringat, mentah, perasaan "payudara", empedu, wakil.

Dalam kasus paralel perifer dan paresis laring, suaranya mungkin out-of-the-box, atau bahkan serak. Hilangnya suara diawasi oleh batuk refleks yang kuat, sadar diri, sesak, tidak nyaman. Diskoordinasi fonasi dan perilaku adalah tanda cacat yang semakin cepat.

Suara patah, diikat dengan embusan baik dan jahat, laring berkembang dalam suatu perbuatan, di dunia tumbuh dewasa. Seolah-olah, untuk membawa keterlibatan operasi yang penuh belas kasihan di laring, suara-suara terakhir dihancurkan. Ketika laring orang terlihat, suara meningkat; pada saat yang sama, fungsi dikotomi akan sangat terganggu, dan akan terjadi penurunan pertumbuhan trakea dan faring.

Dengan paresis sentral dan paralel laring, yang spontan dalam kasus disartria dan anarthria, suara menjadi lemah, tenang, urivial, tuli, monoton, gugup - dengan penampilan hidung.

Kemerosotan organisasi suara, segera setelah anak lahir pada usia dini, diawasi untuk hidup kembali, membanjiri akumulasi kosa kata dan pengembangan struktur tata bahasa, suara rusak dan kontak sosial yang sulit. Suara yang rusak, yang telah tumbuh menjadi sifat buruk orang dewasa, dapat membuat profesional tidak dapat diandalkan.

Gejala gangguan fungsi suara

Menjadi perifer untuk gangguan fungsional suara, latar belakang adalah "kelemahan" profesional dari profesi suara-speech tertentu. Sebelum manifestasi fonasthenia, dirasakan tidak nyaman untuk mengatur suara suara, (membuatnya terasa lebih baik), perepryvannya (osіchki) dan suara shylyuvanija, suara serak. Pada periode fonasthenia yang megah, suaranya bisa hilang. Sebagian besar latar belakang tidak memerlukan perawatan apa pun; suara diperbarui secara independen dari periode pembaruan.

Dengan disfonia hipotonik, sebagai akibat dari paresis selaput lendir internal laring, lipatan vokal non-lembab berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam suara serak, kita menyuarakan suara kita, nyeri pada otot-otot lidah dan otot; di vipadkah penting Anda hanya bisa membisikkan mova. Dalam kasus disfonia hipertonik, dikelilingi oleh kejang halus lendir laring, suara menjadi tuli, kasar; dengan aphonia - bukan vinikak zovsim.

Mutasi patologis dapat berputar dalam pelestarian suara yang terdengar tinggi pada akhir periode pubertas, suara yang tidak stabil (nada rendah dan tinggi cherguvanny), suara yang terdengar rendah, dll.

Gangguan fungsional suara karakter sentral (bisisme isterichny, aphony psikogenik) ditandai dengan suara kedua yang simultan, bisikan yang tidak nyaman, semuanya menyelamatkan tawa nyaring dan batuk. Penting untuk membedakan antara minoritas bentuk nonmixing dari pita suara. Mengatasi gangguan psikogenik pada suara adalah sepele, dimungkinkan untuk berulang berulang kali dan untuk memperbaharui suara.

Diagnosis kerusakan suara

Penetapan alasan hilangnya suara dilakukan oleh otolaryngologist, phoniatrist, ahli saraf; doslіdzhennya dari karakteristik utama terapis suara - bicara. Laringoskopi digunakan untuk mendeteksi pengapian abnormal anatomis alat suara; dari penilaian fungsi pita suara - Stroboskopi. Dalam diagnosis tambalan bengkak, ada sinar-X dan CT scan laring yang sangat diperlukan. Elektromiografi dilakukan untuk menyangkal informasi tentang fungsi renungan laring. Untuk bantuan elektroglottografi, evaluasi perubahan perangkat suara dalam dinamisme.

Terapi wicara rutin meliputi penilaian anamnesis, skarg, kekhasan suara, sifat bantuan suara dan serangan suara, dikotomi fisiologis dan fonasi, karakteristik tempo-ritmik dan intonik gerakan; pita suara, reseksi laring, laringektomi, dll).

Robot terapi wicara menurut suara cacat yang diperbarui harus memperbaikinya lebih awal, untuk mengatasi fiksasi pengiriman suara patologis, berusaha mengurangi hasil, untuk mencegah perkembangan reaksi neurotik terhadap cacat. Jalur utama korektsіynoi robot meliputi psikoterapi, koreksi jiwa, pengembangan koordinasi fonasi dan artikulasi, otomatisasi tombol up-to-date dan pengenalan suara dalam spilkuvannya yang paling populer. Pada pekerjaan terapi wicara dengan koreksi disfonia, wakilnya tidak berfungsi dan senam artikulasi, Fonopedi benar. Pada orang sakit, robot dipandu oleh bentuk suara stravohid ketika laring dipadamkan.

Prakiraan dan pencegahan kerusakan suara

Efektivitas koreksi tidak cukup baik untuk suara berbaring karena alasan apa pun, istilah telinga bicara dan terapi wicara mengambilnya. Dengan perubahan anatomi yang mencolok pada alat suara dan paralel pusat, beri isyarat untuk melepaskan dunia polesan ini. Kerusakan pada suara karakter fungsional, sebagai suatu peraturan, dipelajari lebih lanjut, namun, jika terapis wicara tidak direkomendasikan dengan benar, itu bisa kambuh. Hal ini lebih penting dalam keberhasilan koreksi suara untuk membangun organisasi dan kemudahan pasien.

Untuk meningkatkan suara, perlu memiliki panggilan suara yang benar (tidak memaksa suara), profilaksis masuk angin, Vіdmova vіd kurіnnya dan alkohol, diminum sangat dingin dan panas. Individu dari profesi suara-speech bersalah dikotomi diafragma dan presentasi suara yang benar. Be-yaku, navіt naimenshu, aku akan menahan rasa dingin yang tak tertahankan di kakiku; dalam periode penyakit diikuti dengan mode suara hemat.

2) disfonia, yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan vizot, kekuatan dan timbre suara. Ada karakteristik karakteristik suara wali gugup, sering berubah dalam kesalahan faktor asing dan internal lainnya (harga diri orang sakit, dalam suasana hatinya, di batu, pada jam satu, tunggu, dll.). Adalah wajar untuk mewujudkan disfonia dalam kasus suara yang terlalu banyak bekerja dan neurosis sterik.

Munculnya perubahan anatomi pada laring memberikan harapan pada kemampuan untuk memperbaharui suara kembali, yaitu terdengar normal. Semua perubahan sepele masalah fungsional selama satu jam untuk membawa ke gangguan stabil suara, muncul perubahan atrofi pada laring dan pertumbuhan berlebih dari gangguan fungsional dalam kerusakan organik suara.

3. PEMECAHAN SUARA Organisasi

Gangguan organisasi suara pada anak didistribusikan ke pusat dan perifer. Athos dan disfonia dapat dilihat pada lesi sentral dalam kasus bentuk lanjut anarthritis dan disartria (bulbar, pseudobulbar, moss dan infantile).

Disartria pada anak-anak dimanifestasikan oleh dua sindrom utama-gangguan sisi fonetik gerakan dan ritme ritme-melodi-intonasi otak. Di antara karakteristik utama disarthritis, tampaknya ada limpahan kecoak dan tulang belakang, yaitu, patologi regulasi eferen dan aferen dari proses bicara dan suara. Inkonsistensi gambaran klinis gangguan vyavlya adalah perbedaan gangguan vokal dengan kekacauan yang diberikan.

Penghancuran sisi prosodik gerakan adalah tanda utama dan paling kuat dari disarthritis. Intonasi yang sangat melodis di dunia terbaik diresapi dengan fleksibilitas, variasi, variasi emosional, dan struktur semantik gerakan disartrik.

Alasan penurunan suara dalam kasus disartria-patologi jalur eferen dan aferen dari kontrol onset. Tidak penting untuk melihat gambaran klinis disartria, adalah mungkin untuk mengungkapkan hukum menipu dari gangguan fungsi suara pada anak-anak ini. Jadi, alasan kemerosotan abadi vbachaєmo saya adalah dalam paretic, keterkaitan ujung lidah yang cukup, bibir, kelemahan lunak, lipatan vokal, mukosa laring, ataksia, kerusakan tonik, hipertensi. Patologi afektif memanifestasikan dirinya dalam gangguan impuls proprioseptif dari organ artikulasi, energi dan suara.

diferensiasi pidhid sebelum analisis bentuk-bentuk disarthritis, ya ciri ciri penghancuran fungsi suara dengan kerusakan mouse yang diberikan. Seseorang dapat melihat timbulnya bentuk klinis disartria berdasarkan salah satu dari mereka yang menderita sindrom penurunan motilitas (klasifikasi disartria telah dipromosikan di wilayah Moskow penyakit untuk anak-anak dengan peralatan muskuloskeletal yang rusak):

1) spastik-paretik,

2) kaku-kejang,