Стимуляція нервової системи. Стимулятори центральної нервової системи Протипоказання до застосування препаратів, що підвищують працездатність
Женьшень звичайний - Panax ginseng (людина-корінь). Багаторічне трав'яниста рослинасімейства аралієвих, 30-80 см висоти, з циліндричним, прямим, негіллястим стеблом буро-червоного або зеленувато-червоного кольору, що закінчується мутовкою з трьох-п'яти черешкових пальчастосложного листя. У підземній частині утворюється товстий м'ясистий стрижневий ароматний корінь, що часто має схожість із фігурою людини. Листя на довгих черешках, з гострими еліптичними листочками, по краях пильчастими, з клиноподібними основами. Квітки досить дрібні, білі або зеленувато-білі, на кінці безлистого квітконоса, що виходить з мутовки листя, зібрані в суцвіття - простий зонтик. Плоди – яскраво-червоні ягодоподібні кістянки ниркоподібної форми. Цвіте у липні.
У корені женьшеню містяться глікозиди, ефірна олія, невелика кількість невивчених алкалоїдів, фітостерини, смоли, цукру, жирні кислоти, вітаміни С, В1, В2.
Женьшень підвищує працездатність та покращує самопочуття. Він підвищує вміст гемоглобіну у крові, регулює серцеву діяльність, покращує статеву функцію, а також нормалізує артеріальний тиск.
Заманиха висока – Echinopanax elatus Nacal.
Невисокий від 0,5 до 1,5 м чагарник сімейства аралієвих, з стеблами, що полягають і укоріняються, що нагадують підземні кореневища; кора верхніх частин надземних стебел світло-коричнева, глянсова, густо посаджена тонкими шипами, нижніх - світло-сіра, поздовжньо-зморшкувата і округлочечевиста з залишками листових пагонів. 1-й-4-й листя на вегетативному пагоні і 5-й на генеративному - довгочерешкове, стеблооб'ємне, 15-35 см у діаметрі; 6-й лист дрібніший, трилопатевий. Квітки обох статей, п'ятимірні, жовтувато-зелені, зібрані у верхівкове по 15 см довжини суцвіття, що поникає, густо вкрите іржаво-коричневими щетинистими волосками, - кисть з декількох парасольок. Цвіте у червні-липні. Плід – двокісткова костянка.
Хімічний складцієї рослини складний. У всіх його органах міститься ефірна олія, до складу якої входять феноли, спирти, альдегіди, вільні кислоти та вуглеводи. У листі є різні глікозиди. Крім того, у всіх частинах рослини знайдено сапоніни та незначну кількість невивчених алкалоїдів.
У науковій і народній практиці настойка коренів і кореневищ широко застосовується як збудлива дія у хворих, що одужують, при гіпотонії, депресивних і астенічних станах, статевому безсиллі і легких формах діабету. Настоянка заманихи посилює сечовиділення, збуджує дихання, посилює силу скорочень серця та уріжає їх ритм, нормалізує підвищений кров'яний тиск. Настоянка заманихи підвищує загальну опірність та захисні здібності організму до вірусів, мікробів, перепадів зовнішнього тиску, температури та ін.
Левзея - Rhaponticum carthamoides. (Маралій корінь, большеголовник сафлоровидний). Багаторічна висока (50-150 см) трав'яниста рослина сімейства айстрових або складноцвітих з простим прямостоячим стеблом. Листя чергові, великі, перисторозсічені, стеблові - сидячі, прикореневі - черешкові, по краях пильчасті. Квітки дрібні, фіолетові, трубчасті, п'ятичленові, обох статей, зібрані в одиночні верхівкові, майже кулясті, кошики 3-7 см в діаметрі. Придатки листочків обгортки яйцеподібні, м'яко-плівчасті, бурі, волосисті; обгортка багаторядна, черепітчаста. Цвіте у другій половині літа. Насіння з перистим, зрощеним при основі в колечко чубком - буре
Як лікарської сировини заготовляють кореневу систему (зазвичай у серпні-вересні).
У медицині використовується 70%-на спиртова настойка та екстракт з коренів та кореневищ левзеї. Хімічний склад цих органів складний та недостатньо вивчений; знайдені ефірні олії, невеликі кількості алкалоїдів, смолисті речовини, інсулін, вітаміни та ін. Препарати левзеї збуджують центральну нервову систему, підвищують фізичну та розумову працездатністьпри втомі. Щодо цього вони схожі за дією на елеутерокок.
Настоянка та екстракт застосовуються при млявості, пригніченості, фізичній та розумовій втомі, неврастенії, імпотенції, слабкості після перенесених захворювань, травматичній енцефалопатії, деяких формах шизофренії. Витяжки із левзеї входять до складу напою «Саяни».
Лимонник китайський-Schisandra chinensis. Чагарникова ліана сімейства магнолієвих з кучерявим стеблом до 15 м довжини з жовтуватою або темно-коричневою корою і простими, черговими, овальними, загостреними, світло-зеленими, відносно м'ясистими листками. Квітки дводольні, білі, воскоподібні, до 2 см в діаметрі, запашні, сидять на квітконіжках, що поникають. Плоди - кулясті, яскраво-червоні ягоди з 1-2 насінням. Цвіте у травні-червні.
Майже всі частини рослини містять ефірну олію, а плоди, крім того, – органічні кислоти, тонізуючі речовини та ін.
Препарати плодів і насіння лимонника (настоянка лимонника, рідкий екстракт з насіння, порошки з плодів) мають стимулюючу та тонізуючу дію, різко знижують почуття втоми та сонливості, підвищують чутливість периферичного та центрального зору, ефективні при астенії та виснаженні. нервової системи. У народній медицині Приамур'я і Примор'я насіння лимонника китайського застосовують при туберкульозі, бронхіальній астмі, бронхітах, захворюваннях шлунка, статевому безсиллі, захворюваннях печінки, малокровії та інших хворобах, що супроводжуються занепадом сил. Настій листя та настій кори вважаються ефективними протицинготними засобами. Настоянку та екстракт приймають двічі на день по 20-40 крапель, а порошки - по 0,5-1 г. Настій готують із свіжих та сухих ягід - 1 столова ложка ягід на склянку окропу, настоюють 2 години та п'ють по 2 столові ложки 4 десь у день. Препарати лимонника приймають натще або через 4 години після їди. Курс лікування – 1 місяць.
Родіола рожева-Rhodiola rosea (золотий корінь). Багаторічна рослина сімейства товстянкових: корінь короткий, товстий, прямий: кореневище (стрижень) вкрите перетинчастим, лускоподібним трикутним листям. Стебла прості, прямостоячі, іноді численні, від 6 до 40 см висоти. Листя довгасто-яйцевидне або еліптичне, цілокраї або з зубцями на верхівці, сидяче, від 0,7 до 3,5 см довжини і до 3 см ширини. Квітки дрібні, дводомні, жовті, чотирьох і рідше п'ятичленові, зібрані в щільне шиткоподібне, майже головчасте суцвіття, що вінчає стебло; жіночі квітки мають виїмчасті довгасті підпестичні лусочки. Плід - прямостояча зелена листівка довжиною 6-8 мм. Цвіте у червні-липні.
Кореневища та плоди родіоли містять антраглікозиди, флавоноїди, ефірну олію, органічні кислоти та низку інших речовин.
У народі давно помічено, що настоянки на горілці коріння родіоли підвищують фізичну працездатність та віддаляють почуття втоми. Це підтверджено і науковими дослідженнями. Крім того, настоянки і настої з родіоли підвищують опірність організму ряду зовнішніх шкідливих факторів: перепадів тиску, різким коливанням температури, інфекціям, застудам та ін. У цьому відношенні родіола схожа на женьшень.
У народі родіола використовується як засіб, що підвищує працездатність, як протизолотушний і протилихоманковий засіб, при гіпотонії, ослабленні слуху та зору, перевтоми. Рослини, що стимулюють переважно спинний мозок. У цій групі по суті використовуються два препарати: стрихнін і секуринін.
Стрихнін (Strichninum; порошок; в амп. по 1 мл 0,1% розчину) є головним алколоідом насіння чилібухи (блювотного горіха). Чилібуха - Strychnos nux-vomica L. Інші назви: блювотний горіх Ботанічна характеристика. Листопадне невисоке дерево висотою 5-15 м. Стовбур викривлений, молода рослина має колючки. Листя супротивне, короткочерешкове. Платівка листа овально-яйцевидна, загострена до верхівки, цілокраї, з 3-5 дугоподібними жилками. Квітки дрібні, зелені, п'ятичленові, з трубчастим віночком, зібрані напівпарасольками в пазухах верхнього листя. Плід ягодоподібний, кулястий, яскраво-оранжево-червоний, великий, схожий на невеликий помаранець, діамертом 3-5 див. білими волосками. Цвіте з березня до травня, плодоносить із травня до серпня.
У медичній практиці застосовують азотнокислу сіль – стрихніну нітрат.
Крім стрихніну застосовують також екстракт чилібухи сухий та настоянку чилібухи.
Стрихнін та інші препарати чилібухи збуджують ЦНС і насамперед підвищують рефлекторну збудливість. Рефлекторні реакції хворого стають генералізованішими. Стрихнін покращує діяльність органів чуття (зір, смак, слух, тактильне почуття), збуджує судинно-дихальний центри, тонізує скелетну мускулатуру, міокард.
Застосовують препарати стрихніну як тонізуючі засоби при загальному зниженні обмінних процесів, швидкої стомлюваності, гіпотонічної хвороби. ослаблення серцевої діяльності на ґрунті інтоксикацій та інфекцій, при деяких функціональних порушеннях зорового апарату, при парезах та паралічах (дифтерійного походження, наприклад), при атонії шлунка.
Побічні ефекти виникають при передозуванні та виявляються напругою груп м'язів (мімічних, потиличних), утрудненням дихання, судомами.
Препарат секуринін, що отримується з трави секуренеги, за характером дії схожий на стрихнін, але менш активний (в 10 разів). Секуринега напівчагарникова – розлогий дводомний чагарник з численними прямими тонкими гілками, висотою до 1,5-3 м, сімейства молочайних. Листя чергові, цілісні, голі, короткочерешкові, еліптичної або овально-ланцетної форми, світло-зелені, довжиною 1,5-7 і шириною 0,6-3,5 см. Квітки у секуринеги одностатеві, непоказні, зелені або жовто-зелені; чоловічі (пестичні) квітки одиночні, жіночі (тичинкові) розташовані пучками. Плід - тригнездна коробочка з 6 насінням. Насіння гладке, довжиною близько 2 мм.
Цвіте секуринега напівчагарникова у червні-липні, плодоносить у вересні-жовтні.
Хімічний склад секурінеги.
Секуринега містить алкалоїди: у листі - 0,38-0,8%, у верхівках стебел - до 0,19%. Основний алкалоїд, що застосовується в медицині, – секуринін (C13H15O2N). З листя виділено 0,15-0,40% секуриніна. Крім того, з листя та неодревесневших гілочок виділено ще 7 алкалоїдів: суффрутикодин, суффрутиконін, аллосекуринін, дигідросекуринін, секуринол А, В і С, а з різновиду секурінеги - Securinega sufruticosa var. amamiensis Hurasawa, що у Японії, - також виросекуринин.
Фармакологічні властивості секуринеги
Препарати секуринеги мають збуджуючу дію на центральну нервову систему і особливо на спинний мозок. Діють збудливо на дихання, підвищують артеріальний тиск, посилюють серцеві скорочення та м'язовий тонус, збільшують виділення гормонів, покращують загальне самопочуття та апетит. Поруч із під впливом препаратів секуринеги зменшуються дратівливість, безсоння, млявість, занепад сил, м'язова слабкість і біль.
Застосування секуринеги у медицині
Препарати секуринеги (нітрат секуриніна) позитивно впливають при різних рухових розладах: після поліомієліту в відновлювальному періоді захворювання, при парезах і паралічах, обумовлених зниженням збудливості нервово рефлекторного апарату, при млявих паралічах, що розвиваються після інфекційних захворювань,.
Стимулятори нервової системи – група фармакологічних препаратів, які посилюють збудження нервової системи.
Лікарські засоби, що стимулюють нервову систему, здатні збільшувати артеріальний тиск, розумову та фізичну працездатність, підвищувати швидкість реакції, зменшувати сонливість та втому, посилювати увагу, підвищувати настрій, тимчасово зменшувати необхідність сну. Діють не вибірково, тобто у високих дозах стимулюють всю центральну нервову систему, незалежно від точки свого основного застосування. Належать до допінгу.
Сферами застосування стимуляторів нервової системи на сьогоднішній день є геронтологія (судинні та дегенеративні захворювання ЦНС у людей похилого віку). Лікування різних порушень мозкового кровообігу (інсульти, хронічні порушення), дитяча неврологія (лікування постнатальної енцефалопатії, пірамідних порушень, синдрому зниженої концентрації уваги). На жаль, варто зазначити, що стимулятори нервової системи при всіх перерахованих вище станах не піддавалися великим рандомізованим дослідженням і зараховані до препаратів з недоведеною дією. Спірним залишається питання про призначення препаратів у дитячій практиці, особливо питання про призначення похідних фентаміну при лікуванні хвороби Альцгеймера у літніх. Обґрунтовано застосування препаратів групи аналептиків при лікуванні артеріальної гіпотонії, рефлекторних зупинках дихання, психостимуляторів у лікуванні депресій, нарколепсії.
Необґрунтованим визнано та застосування будь-якихстимуляторів нервової системи у здорових осіб з метою підвищення працездатності, концентрації уваги, здатності до навчання
Препарати, що стимулюють нервову систему
Стимулятори нервової системи поділяються такі групи.
I. Психостимулятори.Прискорюють обмінні процеси в органах та тканинах, насамперед, у головному мозку. Підвищують артеріальний тиск та збільшують частоту серцевих скорочень. Прискорюють енергообмін тканин. При високих дозах та тривалому прийомі виснажують організм. Викликають синдром відміни, рикошету, звикання та пристрасть.
1. Психомоторні(Адреноміметики непрямої або змішаної дії). Застосовуються при депресіях, нарколепсії. Викликають виражені залежності.
Похідні пурину: кофеїн-бензоат натрію. Посилює утилізацію енергоресурсів за рахунок чого досягається ефект стимуляції організму.
Фенамін (амфетамін). Похідне фенілалкіламіну. Збільшує відновлення в головному мозку аденозинтрифосфорної кислоти, що нормалізує обмін у клітинах серцевого м'яза та головному мозку. Стимулює серотонінові та адренорецептори. Збільшує вплив норепінефрину та дофаміну, гальмуючи їх зворотне захоплення.
Сіднокарб. Похідне сідноніміну.
2. Психометаболічні(ноотропи) прискорюють обмін речовин у нейроцитах, впливають лише на патологічно змінені тканини. Застосовуються при порушеннях обмінних процесів у нервових клітинах мозку (лікування черепно-мозкових травм, інсульти, енцефалопатії різного походження, хронічні порушення мозкового кровообігу).
Рацетами: ноотропіл (пірацетам), анірацетам, ролзірацетам.
Похідні гаммааміномасляної кислоти: фенібут, пантоги, пікамілон.
Поліпептиди: кортексин, церебролізин;
Нейропептиди: семакс.
ІІ. Аналептики.Стимулятори судинно-рухового та дихального центрів, розташованих у довгастому мозку. Головне застосування – стимуляція дихання.
1. Прямої дії.
Бемегрід. Стимулятор дихального центру. Застосовується для стимуляції дихання при отруєннях фторотаном, барбітуратами.
Етимізол. Має малу токсичність. Препарат для дитячої практики. Застосовується при гнобленні дихання.
2. Рефлекторна дія.
цитітон. Застосовується при отруєннях чадним газом, як і лобелін.
Симптол. М'який периферичний циркуляторний аналептик.
3. Змішаної дії.
Ніцетамід (кордіамін). Діетіламід нікотинової кислоти. Діє збуджуюче як дихальний центр, і на рецептори каротидного синуса, підвищуючи артеріальний тиск і стимулюючи дихання.
ІІІ. Стимулятори спинного мозку.Підсилюють рефлекторні реакції, покращують смак, зір, слух, дотик. Підвищують тонус кістякових м'язів. Збудливо діють на судинно- і дихальний центри.
Призначаються при гіпотонії, ослабленні серцевої діяльності і натомість інтоксикацій, при парезах і паралічах.
Стрихнін.
Секуренін. Алкалоїд.
IV. Адаптогени(загальнотонізуючі препарати) покращують пристосованість організму до навколишньому середовищі, у тому числі її несприятливих впливів. Сприяють стабілізації стану організму при впливі фізичних, хімічних, біологічних компонентів. Допомагають організму справлятися зі стресом. Ці ефекти досягаються з допомогою використання резервних сил організму. При тривалому та безконтрольному застосуванні здатні призводити до фізичного та психічного виснаження, зриву гормональних, імунних механізмів адаптації. У зв'язку з цим застосування адаптогенів має проводитись під лікарським контролем.
1. Тварини.
Пантокрін.
Рантарин.
Апілак.
2. Рослинні.
Препарати елеутерококу, лимонника, женьшеню, рожевої радіоли, аралії.
Залежно від точки застосування їх дії стимулятори нервової системи поділяються на:
1. Препарати, які діють центральну нервову систему безпосередньо.
а) стимулятори кори головного мозку (фенамін, сіднокарб, меридол);
б) стимулятори дихального та судинно-рухового центрів у довгастому мозку (ніцетамід, бемегрід, етимізол);
в) стимулятори спинного мозку (стріхнін, секуренін).
2. Препарати з рефлекторною дією на ЦНС (нікотин, лобелін, вератрум).
Стимулятори нервової системи викликають синдром відміни при різкому припиненні прийому та синдром рикошету при великих дозах та тривалому прийомі: збудження ЦНС змінюється пригніченням. Викликають залежності. При тривалому та безконтрольному прийомі виснажують серцево-судинну систему, викликають психічні розлади. Самостійний прийом стимуляторів нервової системи є неприпустимим. Обов'язковою є консультація лікаря перед початком прийому препарату. Повинні суворо дотримуватись дозування та курси. Маса побічних ускладнень, звикання та залежності – розплата за безконтрольний прийом стимуляторів нервової системи.
Препарати, що підвищують працездатність, допомагають впоратися з тимчасовими фізичними та розумовими навантаженнями, зняти почуття втоми, стабілізувати та гармонізувати психоемоційний стан людини – тобто значною мірою покращити її самопочуття.
Крім того, є чимало фармакологічних засобів для підвищення адаптаційних можливостей організму в ситуаціях, коли під впливом тих чи інших зовнішніх негативних факторів відбувається збій вегетативної та нейроендокринної регуляції природних фізіологічних процесів.
Однак необхідно мати на увазі, що - щоб уникнути негативних наслідків - застосовувати препарати, що підвищують працездатність, слід лише за рекомендацією лікаря, оскільки багато з цих лікарських засобів мають протипоказання та серйозні побічні ефекти.
Показання для застосування препаратів, що підвищують працездатність.
Зниження працездатності людини – явне свідчення того, що в його організмі, як прийнято говорити, накопичилася втома від тривалої фізичної роботи або (набагато частіше) постійного розумового навантаження, від переживання чи придушення сильних емоцій, від нераціонального режиму (зокрема недосипань), нездорового способу життя тощо. Коли почуття втоми не зникає навіть після відпочинку, лікарі констатують дуже поширений стан хвороб. сучасної людини- синдром хронічної втоми. І показання до застосування препаратів, що підвищують працездатність, насамперед стосуються даного синдрому, тобто, спрямовані на підвищення стійкості до фізичних та розумових навантажень.
Препарати, що підвищують настрій та працездатність, також призначаються при вегетативних неврозах та астенічних розладах, депресії, занепаді сил та м'язової слабкості, у випадках патологічного зниження здатності концентрувати увагу у процесі роботи чи навчання. Медпрепарати цієї фармакологічної групи ефективні при порушеннях мозкового кровообігу, що супроводжуються запамороченнями, порушенням пам'яті та уваги; при станах тривоги, страху, підвищеної дратівливості; при соматовегетативних та астенічних розладах, пов'язаних з абстинентним алкогольним синдромом.
Перелічити всі назви препаратів, що підвищують працездатність, практично неможливо, але ми розглянемо їх основні групи і на застосуванні деяких із них зупинимося докладніше.
Для підвищення фізичної витривалості та ліквідації наслідків багатьох хворобливих станів, що знижують рівень пристосовуваності організму до зовнішнім факторам, Застосовуються препарати групи адаптогенів. З метою покращення пам'яті та підвищення розумової працездатності у клінічній практиці повсюдно вдаються до ноотропів (нейрометаболічних стимуляторів). Причому в обох випадках лікарі призначають вітамінні препарати, що підвищують працездатність – вітаміни групи B.
Препарати, що підвищують розумову працездатність: фармакодинаміка та фармакокінетика
Препарати, що підвищують розумову працездатність, що належать до групи ноотропів, представлені у великій різноманітності. Це - Пірацетам, Деанола ацеглумат, Пікамілон, Кальція гопантенат, Фенотропіл, Церетон та багато інших.
Фармакодинаміка препаратів, що підвищують працездатність, базується на здатності діючих речовин активізувати обмін нуклеїнових кислот, вивільнення серотоніну з сенсорних нейронів, а також стимулювати синтез дофаміну, норадреналіну, ацетилхоліну та основного джерела внутрішньоклітинної енергії – аденозинтрифосфорної кислоти (АТФ) Крім того, препарати цієї групи підвищують синтез РНК та протеїнів у клітинах. Підсумком такого терапевтичного впливу стає поліпшення енергетичного стану нейронів, посилення передачі нервових імпульсів та більш інтенсивний метаболізм глюкози в корі головного мозку, нервових вузлах підкірки, мозочку та гіпоталамусі.
Також фармакодинаміка препаратів, що підвищують працездатність, безпосередньо зачіпає нормалізацію структури клітинних мембраннейронів, а при гіпоксії сприяє скороченню потреби нервових клітин у кисні. Загалом ці препарати роблять нервові клітини більш стійкими до різних негативних впливів.
Фармакокінетика препаратів, що підвищують працездатність залежить від біохімічних властивостей їх конкретних компонентів. Оскільки ноотропи переважно являють собою амінокислоти та їх похідні, їх біологічна доступність сягає 85-100%. Після прийому внутрішньо вони добре всмоктуються у шлунку та потрапляють у різні органи та тканини, у тому числі і головного мозку. При цьому з білками плазми крові не зв'язуються, але проникають через гематоенцефалічний бар'єр і плаценту, а також у грудне молоко. Максимальна концентрація в плазмі становить від 1 до 5 годин, а час, протягом якого досягається найвища концентрація препаратів у клітинах, коливається в діапазоні від 30 хвилин до 4 годин.
Більшість препаратів, що підвищують працездатність, не піддається метаболізму і виводяться з організму нирками (з сечею), біліарною системою (з жовчю) або через кишечник (з калом).
Пірацетам
Пірацетам (синоніми - Ноотропіл, Пірамем, Піратам, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Оксирацетам, Еументал, Габацет, Герицитам, Мерапіран, Нооцефал, Нооцебріл, Норзетам та ін) випускається у формі0 , таблеток (по 0,2 г), 20% розчину для ін'єкцій (в ампулах по 5 мл), а також гранулах для дітей (по 2 г пірацетаму).
Таблетований Пірацетам рекомендовано приймати по таблетці 3 рази на день, а капсули – 2 штуки на день (перед їжею). Після покращення стану дозування знижується до 2 таблеток на добу. Курс лікування становить від 6 до 8 тижнів (його повторення можливе через 1,5-2 місяці). Спосіб застосування та дози Пірацетаму в гранулах для дітей (після 1 року, при церебростенічних порушеннях): 30-50 мг на добу (в два прийоми, перед їдою).
Деанол ацеглумат
Форма випуску лікарського засобу Деанол ацеглумат (синоніми – Деманол, Нооклерін) – розчин для прийому внутрішньо. Даний препарат, що підвищує настрій і працездатність, позитивно впливає на стан тканин головного мозку, покращує самопочуття при астенії та депресії. Його застосування виправдане у разі потреби полегшити процеси запам'ятовування та відтворення значних обсягів інформації. Як відзначають фахівці, на пацієнтів похилого віку Деанол ацеглумат позитивно впливає при ряді невротичних станів, викликаних органічними ураженнями головного мозку або черепно-мозковими травмами.
Спосіб застосування та дози Деанол ацеглумату: дорослим препарат слід вживати по одній чайній ложці (5 мл розчину містить 1 г діючої речовини) 2-3 рази на день (останній прийом не повинен бути пізніше 18 годин). Середня добова доза становить 6 г (при максимально допустимій – 10 г, тобто 10 чайних ложок). Курс лікування цим препаратом триває від півтора до двох місяців (протягом року можна проводити 2-3 курси). Під час лікування слід дотримуватись особливої обережності при керуванні автотранспортом або виробничими механізмами.
Пікамілон
Ноотропний препарат Пікамілон (синоніми - Амілоносар, Піканоїл, Пікогам; аналоги - Ацефен, Вінпоцетин, Вінпотропіл та ін) - таблетки по 10 мг, 20 мг та 50 мг; 10% розчин для ін'єкцій. Діюча речовина нікотиноїл гамма-аміномасляна кислота підвищує працездатність мозку та покращує пам'ять за рахунок розширення судин та активізації мозкового кровообігу. При інсультах Пікамілон покращує стан пацієнтів, які мають порушення руху та мови; ефективний при мігрені, вегето-судинної дистонії, астенії та старечої депресії. У профілактичних цілях може призначатися людям, які знаходяться в екстремальних умовах – для підвищення стійкості як до фізичних, так і до розумових навантажень.
Спосіб застосування та дози Пікамілону: рекомендовано приймати по 20-50 мг препарату двічі або тричі протягом доби (незалежно від їжі); максимальна добова доза становить 150 мг; тривалість терапії - 30-60 днів (повторний курс лікування проводиться через півроку).
Для відновлення працездатності показано проведення 45-денного курсу лікування на добу 60-80 мг препарату (у таблетках). У важких випадках 10% розчин препарату вводиться крапельно у вену - по 100-200 мг 1-2 рази на добу протягом двох тижнів.
Кальція гопантенат
Для відновлення працездатності при підвищених навантаженнях, а також при астенічному синдромі у дорослих препарат Кальція гопантенат (у таблетках по 0,25 г) слід приймати по таблетці тричі на день (через 20-25 хвилин після їди, вранці та вдень).
Це лікарський засібтакож широко використовується в комплексній терапії порушень функцій головного мозку та вродженої мозкової дисфункції у дітей із затримкою розвитку (олігофренії), при лікуванні ДЦП та епілепсії. Дозування у цих випадках – по 0,5 г 4-6 разів протягом доби (лікування триває не менше трьох місяців).
Не допускається при лікуванні Кальцію гопантенатом (торгові назви - Пантокальцин, Пантогам) одночасно призначати інші препарати-ноотропи або засоби, що стимулюють ЦНС.
Фенотропіл
Лікарський засіб Фенотропіл – форма випуску: таблетки по 100 мг – ноотроп з діючою речовиною N-карбамоїл-метил-4-феніл-2-піролідоном. Його застосування рекомендовано для підвищення стійкості клітин головного мозку та стимулювання його когнітивних (пізнавальних) функцій, а також для покращення концентрації уваги та настрою. Препарат, як і всі ноотропи, стимулює кровопостачання головного мозку, активізує внутрішньоклітинний обмін речовин і приводить до норми порушені окисно-відновні реакції в нервовій тканині, пов'язані з розщепленням глюкози.
Лікарі призначають Фенотропіл (Фонтурацетам) залежно від індивідуальних особливостейпатології та стани пацієнтів. Середня разова доза становить 100 мг (1 таблетка), таблетки приймають 2 рази (після їжі, вранці та вдень, не пізніше 15-16 годин). Середня добова доза має перевищувати 200-250 мг. Тривалість курсу терапії у середньому становить 30 днів.
Церетон
Терапевтична дія Церетона (дженерики - Глеацер, Ноохолін Ромфарм, Гліатилін, Делецит, Церепро, Холітілін, Холіна альфосцерат гідрат, Холін-Боримед) забезпечує його активну речовину альфосцерат холіну, що постачає холін (вітамін B4) прямо до клітин головного мозку. А холін необхідний організму для вироблення нейромедіатора ацетилхоліну. Тому препарат Церетон не тільки приводить до норми функціонування рецепторів і клітин мозку, але й покращує нервово-м'язову передачу та сприяє підвищенню еластичності нейрональних клітинних мембран.
Серед показань до застосування цього лікарського засобу значаться деменції (у тому числі стареча) та порушення когнітивних функцій мозку, ослаблення уваги, енцефалопатії, наслідки інсульту та крововиливу в мозок. Капсули Церетона приймаються у випадках по одній штуці 2-3 разу протягом дня (до їжі). Лікування може тривати від 3 до 6 місяців.
Протипоказання до застосування препаратів, що підвищують працездатність
Слід одразу ж зазначити, що використання препаратів, що підвищують працездатність, під час вагітності, а також у період лактації протипоказано, хоча у багатьох випадках тиратогенний та ембріотоксичний вплив перелічених лікарських засобів їх виробниками не вивчався.
Протипоказання до застосування препаратів, що підвищують працездатність:
- препарат Пірацетам не застосовується дітям віком до 1 року;
- препарат Деанолу ацеглумат не застосовується при підвищеній чутливості, інфекційних захворюваннях мозку, гарячкових станах, захворюваннях крові, нирковій та печінковій недостатності, епілепсії;
- препарат Пікамілон протипоказаний при індивідуальній непереносимості, гострих та хронічних формах патологій нирок;
- препарат Церетон не може бути призначений пацієнтам, які не досягли 18 років, а також при гострій стадії інсульту;
- Ацетиламінобурштинова (бурштинова) кислота не застосовується при стенокардії та глаукомі;
- препарат Пантокрин протипоказаний при атеросклерозі, органічних патологіях серця, підвищеній згортання крові, запальних захворюваннях нирок (нефритах), а також розладах випорожнень (діареї).
- настоянки женьшеню, елеутерококу та аралії маньчжурської не застосовуються в лікуванні дітей, при гострих інфекційних захворюваннях, кровотечах, гіпертонії, епілепсії, схильності до судом, безсоння та патології печінки.
Побічні дії препаратів, що підвищують працездатність
При призначенні пацієнтам лікарі повинні враховувати побічні дії препаратів, які підвищують працездатність. А саме: Пірацетам може спричинити запаморочення, головний біль, психічне збудження, дратівливість, порушення сну, біль у ділянці шлунка, нудоту, блювання, діарею, зниження апетиту, судоми; Деанолу ацеглумат здатний спровокувати головний біль, порушення сну, запори, зниження маси тіла, свербіж, а у літніх пацієнтів – стан депресії.
Побічні дії препарату Пікамілон виражаються у вигляді запаморочення та головного болю, дратівливості, збудження, тривожності, а також нудоти та висипання зі свербежем. Для деяких застосування Фенотропілу загрожує безсонням, дратівливістю, запамороченням і головним болем, нестійким станом психіки (плаксивістю, почуттям тривоги, а також поява марення або галюцинацій).
Церетон має такі можливі побічні ефекти, як нудота, головний біль, судоми, сухість слизових, кропив'янка, безсоння або сонливість, підвищена дратівливість, запори або діарея, судоми, стан тривожності.
А ось побічні дії Мелатоніну проявляються досить рідко і виражаються у вигляді головного болю та відчуттів дискомфорту в ділянці шлунка.
Препарати, які підвищують фізичну працездатність
Препарати, що підвищують фізичну працездатність, включають такі засоби для підвищення загального тонусу організму та активізації його адаптивних здібностей, як Ацетиламінобурштинову кислоту, Мелатонін, Кальцію гліцерофосфат, Пантокрин, спиртові настойки женьшеню, елеутерококу та інших лікарських рослин.
Форма випуску Ацетиламінобурштинової кислоти (бурштинової кислоти) – таблетки по 0,1 г. Загальнотонізуюча дія цього засобу базується на його здатності стабілізувати та одночасно стимулювати нейрорегуляторні процеси центральної нервової системи. Завдяки цьому прийом бурштинової кислоти знімає втому і виводить із стану пов'язаної з нею депресії.
Спосіб застосування та дози Ацетиламінобурштинової кислоти: звичайна доза становить для дорослого 1-2 таблетки на день (тільки після їди, запиваючи склянкою води). Дітям віком до 6 років призначається 0,5 таблетки на день, після 6 років – ціла таблетка (один раз на добу).
Препарат Мелатонін підвищує вміст у мозку та гіпоталамусі гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) та серотину, а також діє як потужний антиоксидант. Внаслідок чого даний лікарський засіб використовують у комплексній терапії депресивних станів та розладів ЦНС, безсоння, зниженого імунітету.
Мелатонін призначають дорослим по 1-2 таблетки перед сном. Під час його прийому не можна вживати алкоголь та палити. Дітям до 12 років ці ліки протипоказані; дітям старше 12 дають одну таблетку на добу (безпосередньо перед сном).
Кальцію гліцерофосфат (таблетки по 0,2 і 0,5 г) застосовується як препарат, що підвищує працездатність, завдяки тому, що ця речовина може посилювати синтез білка, а активніші анаболітичні процеси в тканинах організму, у свою чергу, підвищують тонус усіх його. систем. Тому медики рекомендують приймати Кальцію гліцерофосфат при загальному занепаді сил, хронічній втомі та нервовому виснаженні. Крім того, кальцій дуже корисний для зміцнення кісток.
Препарат слід приймати по одній таблетці тричі на день (перед їжею), але його не можна поєднувати з кислими продуктами та напоями, а також з молоком.
Пантокрин – рідкий спиртовий екстракт молодих (неокостенілих) рогів маралу, ізюбру та плямистого оленя – є стимулятором ЦНС і застосовується при астенічних станах та низькому артеріальному тиску. Спосіб застосування та дози: перорально, по 30-40 крапель за 30 хв до їди (2-3 рази протягом дня). Курс лікування триває 2-3 тижні, повторний курс проводиться після перерви в 10 днів.
Препарати, що підвищують фізичну працездатність, багато десятиліть представляє класика - настоянка женьшеню (кореня), елеутерококу, маньчжурської аралії та лимонника китайського.
Присутність у складі цих біогенних стимуляторів тритерпенових глікозидів, які впливають на енергетичні процесив організмі, пояснює їхню безумовну ефективність у регулюванні метаболізму глюкози. Ці настоянки лікарі рекомендують приймати при фізичній та розумовій втомі, підвищеній сонливості та низькому артеріальному тиску.
Форма випуску препаратів на основі даних лікарських рослин – спиртова настойка. Спосіб застосування та дози: настойка женьшеню - по 10-20 крапель (розчинивши в невеликій кількості води кімнатної температури) 2-3 рази на день (протягом 1-1,5 місяців); настоянка елеутерококу - по чайній ложці двічі на день (до їжі); настоянка аралії маньчжурської – всередину по 30-40 крапель 2-3 рази на день; настоянка лимонника китайського – по 20-25 крапель двічі на день.
Передозування вищезгаданих препаратів може призвести до небажаних наслідків. Зокрема, може бути безсоння, підвищена дратівливість, тремтіння кінцівок (тремор), а у пацієнтів після 60 років – напади серцевої недостатності та різкі коливання артеріального тиску.
Умови зберігання препаратів, що підвищують працездатність, практично однакові і передбачають їх зберігання в сухому, захищеному від світла місці, при кімнатній температурі(Не вище +25-30 ° С.). Обов'язкова умова: місце їх зберігання має бути недоступним для дітей.
А термін придатності цих препаратів виробники, як ведеться, вказують на упаковці.
Важливо знати!
Хто такий профпатолог і що він займається? Це дуже поширене питання, незважаючи на те, що професія існує у медицині майже сто років. Лікар профпатолог займається вивченням впливу несприятливих та шкідливих умов роботи на стан здоров'я людини.
Поділяються на такі групи.
1. Психостимулятори, що надають стимулюючий вплив на функції головного мозку та активізують психічну та фізичну діяльність організму та поділяються на дві підгрупи.
До першої відносяться кофеїн, фенамін, сіднокарб і сіднофен, що надають швидконаступний стимулюючий ефект. У препаратів другої підгрупи дія розвивається поступово. Це ноотропічні препарати: пірацетам, аміналон, оксибутират натрію, фенібут, пантогам, енцефабол, ацефен.
2. Аналептичні засоби збуджують насамперед центри довгастого мозку – судинний та дихальний; у великих дозах вони стимулюють також моторні зони головного мозку та викликають судоми. Це коразол, кордіамін, камфара. З групи аналептичних засобів виділяють групу дихальних аналептиків (цититон, лобелін), їм характерно стимулюючу дію на дихальний центр.
3. Кошти, що діють переважно на спинний мозок. Основним представником цієї групи є стрихнін. Є ще одна група різних рослинних засобів, що надають збуджуючу дію на центральну нервову систему. Це плоди лимонника, корінь женьшеню, пантокрин та ін.
Психомоторні стимулятори.
Кофеїн(Coffeinum).
Підсилює та регулює процеси збудження в корі головного мозку, що призводять до підвищення розумової та фізичної працездатності.
Застосування:отруєння наркотичними засобами, недостатність серцево-судинної системи, спазми судин головного мозку, підвищення психічної та фізичної працездатності. Приймають внутрішньо, середня доза кофеїну для дорослих – по 0,05-0,1 г 2-3 рази на день. Ст Р. Д. – 0,3; В. С. Д. - 1 р.
Побічна дія:при тривалому застосуванні відбувається зменшення дії, а при раптовому припиненні прийому посилення гальмування з явищами втоми, сонливості, депресії; зниження артеріального тиску.
Протипоказання:підвищена збудливість, безсоння, виражена гіпертонія, атеросклероз, органічні захворювання серцево-судинної системи, старечий вік, глаукома.
Форма випуску:таблетки №10.
Кофеїн-бензоат натрію(Coffeinum-natrii benzoas).
Аналогічний кофеїну, але краще розчиняється у воді.
Форма випуску:таблетки по 0,1 та 0,2 № 5; у вигляді 10 і 20% розчину в ампулах по 1-2 мл.
2. Ноотропні засоби
Вони активізують вищу інтегративну діяльністьмозку, покращують його функції, підвищують стійкість мозку до екстремальних впливів. Застосовуються у лікуванні неврологічних та психічних захворювань.
Пірацетам(Pyracetanum).
Синонім: ( Nootropinum). Підсилює обмінні процеси мозку, прискорює передачу нервового імпульсу в мозку, покращує мікроциркуляцію, не виявляючи при цьому судинорозширювальної дії.
Застосування:хронічні та гострі порушення мозкового кровообігу, черепно-мозкові травми, депресії різної етіології, алкоголізм та наркоманія. При тяжких станах внутрішньовенно або внутрішньовенно вводять 2-6 г на добу.
При хронічних станах – по 1,02-2,04 г, іноді до 3,2 г на добу за 3-4 прийоми.
Побічна дія:підвищена дратівливість, збудливість, порушення сну, диспепсичні явища.
Протипоказання:виражені порушення функції нирок, вагітність, лактація.
Форма випуску:капсули по 0,4 № 60; таблетки по 0,2 №60, ампули 20%-ного розчину по 5 мл №10.
Аміналон(Aminalonum).
Синтетичний аналог - ГАМК (?-Аміномасляна кислота).
Застосування:таке ж, як у пірацетаму, крім того, застосовується при заколисуванні.
Побічна дія:порушення сну, відчуття жару, коливання артеріального тиску.
Форма випуску:таблетки по 0,25 №100.
Церебролізин(Cerebrolysinum).
Ноотропний засіб. Це комплекс пептидів, отриманих із мозку свиней. Сприяє покращенню обміну речовин у мозковій тканині.
Застосування:захворювання ЦНС, травми мозку, ослаблення пам'яті, недоумство. Вводять внутрішньом'язово по 1-2 мл через день. Курс лікування – 30–40 ін'єкцій, при внутрішньовенному введенні – 10–60 мл.
Протипоказання:гостра ниркова недостатність, епілептичний статус.
Форма випуску:в ампулах по 1 мл № 10 та по 5 мл № 5.
Піридитол(Pyriditolum).
Синонім: Encefabol; пікамілон, ( Picamylon), взобрав, ( Vazobralum), інстенон, ( Instenon), фенібут ( Phenibutum), (білобіл, ( Bilobyl), танакан, ( Tanacan). Танакан та білобіл – препарати з рослини гінго білоба.
Дія та застосування:цих препаратів таке саме, як у церебролізину.
Натрію оксибутират(Natrii oxybutyras).
За будовою та дією близький до ГАМК, посилює дію наркотичних та аналгезують речовин.
Застосування:як неінгаляційне наркотичний засібдля однокомпонентного наркозу, для вступного та базисного наркозу в осіб похилого віку, для зменшення невротичних реакцій та покращення сну.
Спосіб застосування:внутрішньовенно вводять з розрахунку 70-120 мг на 1 кг маси тіла; ослабленим хворим - 50-70 мг/кг.
Розчиняють у 20 мл 5%-ного (іноді 40%-ного) розчину глюкози.
Вводять повільно (1-2 мл на хвилину); в/м вводять у дозі 120–150 мг/кг або дозі 100 мг/кг у поєднанні з барбітуратами.
Побічна дія:при швидкому внутрішньовенному введенні можливі рухове збудження, судомні посмикування кінцівок та язика, іноді блювання, при передозуванні – зупинка дихання.
При тривалому застосуванні – гіпокаліємія.
Протипоказання:гіпокаліємія, міастенія, токсикози вагітності, неврози, глаукома.
Форма випуску:ампули по 10 мл 20%-ного розчину. Список Б.
3. Аналептики
Кордіамін(Cordiaminum).
Стимулює ЦНС, збуджує дихальний та судинно-руховий центри.
Застосування:гострі та хронічні розлади кровообігу, знижений судинний тонус, ослаблення дихання, гострий колапс та асфіксія, шоковий стан.
Спосіб застосування:призначають внутрішньо до їди по 30-40 крапель. Парентерально: підшкірно, внутрішньом'язово; внутрішньовенно (повільно) вводять дорослим у дозі 1-2 мл 2-3 рази на день; дітям – залежно від віку. Для зменшення хворобливості попередньо в місце ін'єкції вводять новокаїн, Ст Р. Д. – 2 мл (60 крапель), Ст С. Д – 6 мл (180 крапель); підшкірна разова - 2 мл, добова - 6 мл.
Форма випуску:в ампулах по 1 мл та 2 мл для ін'єкцій; у флаконі по 15мл. Список Б.
Камфара(Camphora).
Чинить безпосередню дію на серцеву систему, посилює обмінні процеси в ній, підвищує її чутливість до впливу симпатичних нервів, тонізує дихальний центр, стимулює судинно-руховий центр, покращує мікроциркуляцію.
Застосування:гостра та хронічна серцева недостатність, колапс, пригнічення дихання, отруєння снодійними та наркотичними засобами.
Побічна дія:можливе утворення інфільтрату.
Протипоказання:епілепсія, схильність до судомних реакцій.
Форма випуску:препарати для ін'єкцій, використовують 20% масляний розчин камфари; для зовнішнього застосування - олія камфорна (10% розчин камфори в соняшниковій олії) ( Sol. Camphorae oleosae ad usum externum); мазь камфорну ( Ung. Camphoratum) застосовують при м'язових болях та ревматизмі. Спирт камфорний ( Spiritus Camphorae) у флаконах по 40 мл застосовують для розтирання.
Сульфокамфокаїн(Sulfocamphocainum 10 % pro injectionibus).
Це комплексне з'єднаннясульфакамфарної кислоти та новокаїну. По дії воно близьке до камфари, але не викликає утворення інфільтратів. Застосовують в основному при гострій серцевій та дихальній недостатності, при кардіогенному шоці. Протипоказаний при ідіосинкразіі до новокаїну, гіпотонії.
Форма випуску:в ампулах по 2 мл 10% розчин № 10.
До цієї групи ще належать препарати цицитон ( Cytitonum) та лобеліну гідрохлорид ( Lobelini hydrochloridum). Застосовують як дихальні аналептики. Препарат табекс (Tabex) використовують для полегшеного відвикання куріння. Призначають по 1 таблетці 5 разів на день з подальшим зменшенням дози по 1-2 таблетки на день. Курс лікування – 20-25 днів. Список Б.
Різні засоби, що надають збуджуючий вплив на ЦНС.
Корінь женьшеню(Radix Ginseng).
Тонізуючий засіб.
Застосування:гіпотонія, втома, перевтома, неврастенія. Приймають по 15-20 крапель 2 рази на день у першій половині дня.
Протипоказання:безсоння, підвищена дратівливість.
Форма випуску:настоянка на 70% спирті по 50 мл.
До цієї групи також належать: настоянка лимонника ( Tinctura Schzandrae), екстракт родіоли рідкої ( Extractum Rhodiolae fluidum), настоянка заманихи ( Tinctura Echinopanacis), настоянка аралії ( Tinctura Araliae), екстракт елеутерококу ( Extractum Eleutherococci fluidum) та ін.
Застосування:як загальнозміцнюючий та тонізуючий засіб, стимулятор ЦНС.
Екстракт родіолирожевий застосовують також при явищах астенії, акінето-гіпотонічному синдромі; спочатку 10 крапель 2-3 десь у день, потім до 30-40 крапель. Курс лікування – 1-2 місяці.
Пантокрін(Pantocrinum).
Рідкий екстракт з рогів маралу, ізюбру та плямистого оленя. Застосовується як стимулятор ЦНС по 30-40 крапель на день, п/к 1-2 рази на день. Курс лікування – 2-3 тижні.
Протипоказання:виражений атеросклероз, органічні захворювання серця, стенокардія, підвищена згортання крові, важкі форми нефриту, діарея. Список Б.
Стимулятори умовно поділяються на 4 великі групи:
1. ПСИХОСТИМУЛЯТОРИ
а) психомоторні:
Фенамін;
Сіднокарб.
б) психометаболічні (ноотропи):
Ноотропіл (пірацетам);
Церебролізин;
Гамалон та ін.
2. АНАЛЕПТИКИ
а) прямої дії:
Бемегрід;
Етимізол та ін.
б) рефлекторної дії:
Цититон та ін.
в) змішаної дії:
Кордіамін та ін.
3. СТИМУЛЯТОРИ Спинного мозку
Стріхнін;
Секуренін та ін.
4. ЗАГАЛЬНОТОНІЗУЮЧІ ЗАСОБИ (АДАПТОГЕНИ)
а) рослинного походження:
Препарати женьшеню, елеутерококу.
ка, аралії, золотого кореня, ма
ральєго кореня, бальзам Біттнера та
б) тваринного походження:
Пантокрин та ін.
ПСИХОСТИМУЛЯТОРИ та НООТРОПИ
ПСИХОСТИМУЛЯТОРИ
Психостимулятори (або психотоніки, психоаналептики, психомоторні стимулятори) підвищують настрій, здатність до сприйняття зовнішніх подразнень, психомоторну активність. Вони зменшують почуття втоми, підвищують фізичну та розумову працездатність (особливо при втомі), тимчасово знижують потребу уві сні (кошти, що підбадьорюють стомлений організм, отримали назву "допінг" - від англ. to dope - давати наркотики).
На відміну від засобів, що пригнічують ЦНС, стимулятори мають менш важливе значення, оскільки вони позбавлені вибірковості дії. Крім того, стимулювання ЦНС супроводжується подальшим її пригніченням.
Класифікація психостимуляторів
1) Кошти, що діють безпосередньо на цнс:
а) стимулюючі переважно кору головного мозку (ксантинові алкалоїди, фенамін, сіднокарб, метилфенамін, меридол та ін.);
б) стимулюючі переважно довгастий мозок (кора
зол, кордіамін, бемегрід, камфора, двоокис вуглецю);
в) стимулюючі переважно спинний мозок (стріхнін).
2) Кошти, що діють на ЦНС рефлекторно(лобелін, вірат
рум, нікотин).
Слід пам'ятати, що такий поділ умовний і при використанні у великих дозах можуть стимулювати ЦНС в цілому.
Типовим представником психостимуляторів є Фенамін(Амфетамін сульфат; табл. по 0, 005; краплі в ніс, в око 1% р-р). Хімічно являє собою фенілалкіламін, тобто аналогічний за структурою адреналіну та норадреналіну.
МЕХАНІЗМ ДІЇпов'язаний зі здатністю звільняти з пресинаптичних закінчень НОРАДРЕНАЛІН та ДОФАМІН. Крім того, фенамін зменшує зворотне захоплення норадреналіну та дофаміну.
Фенамін стимулює висхідну ретикулярну формацію, що активує, стовбура головного мозку.
ФАРМАКОЛОГІЧНІ ЕФЕКТИ
ВПЛИВ НА ЦНС
Потужний стимулятор центральної нервової системи. Він підвищує психічну та фізичну працездатність, покращує настрій, викликає ейфорію, безсоння, тремор, занепокоєння. У терапевтичних дозах має пробуджуючий ефект, усуває втому, підвищує фізичні можливості. Стимулює дихальний центр, і в цьому плані діє як аналептик.
ВПЛИВ НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ СИСТЕМУ
Підвищує як систолічний, так і діастолічний артеріальний тиск. Відносно гіпертензивного ефекту фенаміну відома тахіфілаксія.
ГОЛОДКА МУСКУЛАТУРА
Фенамін підвищує тонус сфінктора сечового міхураі розслаблює мускулатуру бронхів, але при високих дозах. Фенамін знижує апетит (на гіпоталамус),має деяку протисудомну дію (при Petit mal).